Question

请懂中医的朋友帮忙看看

生白芍20克,醋柴胡20克,白疾藜10克,龙骨20克,煅牡蛎20克,醋元胡20克,生地25克.
石斛10,北沙参10克,麦冬20克,五味子15克,肉苁蓉15克,补骨脂15克,川断20克,
制首乌6克,甘草15克(.连服五剂)
我想请求懂中医的朋友帮我看看,这剂药起什么作用?搭配合理吗?补骨脂能与甘草同用吗?
因本人月经不调,错后,经前乳涨,烦躁,平时畏寒,但老口渴.舌有瘀点,月经色暗,曾人流三次,现想快点怀孕,去看时月经第四天.
因这副药有点贵,一副就要66元,我想先了解一下

Answer 1

因本人月经不调,错后【该到不到，为血虚】,经前乳涨,烦躁【这两个都是肝气郁结的表现】,平时畏寒,但老口渴【这两个有可能是阴虚内热】.舌有瘀点【有瘀血存内】，,月经色暗【还可能有血凝块呢?!】,曾人流三次【失血太多造成血瘀了】,现想快点怀孕,去看时月经第四天.

病机：肝气郁结兼有气滞血瘀证
治法：疏肝理气，补血化瘀。
方剂：小柴胡汤加减。
柴胡10，黄芩6、人参10、甘草（炙）9、生姜（切）15克，大枣4枚（擘开），法夏6 当归9 桃仁6 红花6 桂枝6
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分析这服药，仅供参考，而且是本人之见，未必正确。

生白芍20克【养肝柔肝可用】,醋柴胡20克【主药用对了，但量太大了】,白疾藜10克【疏肝的药，有柴胡了，没必要多用】,龙骨20克【镇静安神，没必要，既然要疏肝理气，就不要再重镇了】,煅牡蛎20克【敛汗为主，没用】,醋元胡20克【疏肝理气，用重复了】,生地25克【十分腻滞，阻碍气血运行】.
石斛10【补胃家之阴，没必要用】,北沙参10克【有点作用，但不要也行，病人的口渴不是伤阴引起，而是水谷精气不能上输于口引起】,麦冬20克【凉，很腻滞，一定不要用】,五味子15克【收敛的药，既然要疏散肝气，就尽量不要用这么多收敛的药】,肉苁蓉15克【温肾的药，可以不用】,补骨脂15克【补肾的药，没必要用】,川断20克【补肾的药】,
制首乌6克【补肝血的药，可用，但好像没必要】,甘草15克(.连服五剂)【错了，这个大错特错。一来没注明是灸甘草，就是生甘草，生甘草只适用于喉咙痛之类的表证。二来生甘草太腻滞了，完全不能再使用了。
印象：这服药简直是乱七八糟，药方多，药量大，分不清君臣佐使，而且是见病给药。如：口干，用麦冬，沙参；有肝气郁结，用柴胡，元胡，白蒺藜等.......这是明显的庸医。正因为他不知道病机，所以就按照出现的症状来一个症状就一两个药；而且，连中药的配伍都不懂，乱来一通，分不清主次。连基本的中医治疗原则都不懂，一边疏肝理气，一边用大量的收敛腻滞的药，实在是太差了。浪费病家的钱也就罢了，还要耽误人家治病。
回答问题说：可以的。全都是庸医。根本没有资格来做咨询的事儿。

Answer 2

月经不调,错后,经前乳涨,烦躁，舌有瘀点,月经色暗,说明已经脉细血虚，化生风燥
平时畏寒,说明脾胃很可能寒湿，且老是口渴恰说明上热下寒体质。
此药过于滋腻，恐不受补。当从中焦取之。

Answer 3

楼主你好：

观楼主上述的方药及症状，其根本原因用“瘀”一字已明了。再观其方药，疏肝、理气、滋阴、补阳之药都有，失君臣佐使组方之旨。此方更不对症。

《医林改错》有一方，“少腹逐瘀汤”尚可用之。

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个人见解，谨供参考。

Answer 4

疏肝养血 滋补肾阴阳 补骨脂能与甘草同用 可以

Answer 5

可以