Question

空腹这不能吃，那不能吃？

Answer 1

胃，可能是人体最麻烦的一个器官。恰如夏雨小朋友所说，吃完饭还会饿，饿了就又要吃，没有一劳永逸的时候。然而，有些人说了，“不对，很多东西不能空腹吃”。

《家有儿女》（图片来源：bilibili.com）

那么，他们提到了哪些东西呢？

空腹不能吃药

得看情况。

（图片来源：masanochiebukuro.com）

要想讨论这个问题，首先要给“空腹”下一个定义。腹，在这里表示胃，所谓空腹，就是胃已经基本排空，通常指进食前1小时或进食后2小时。在这两个时间段里，因为胃内空空、没有食物，所以，具备几个特点。

首先，胃内的酸度特别高，与浓盐酸接近；其次，进食以后，为了充分搅拌、粉碎食物，胃会尽量把食物迟滞下来，换句话说，空腹时，胃的排空速度很快；最后，既然胃是空的，消化道的血管，基本都闲着。 [1]

口服药物主要通过胃肠道进行吸收，其中，又以小肠为主。理想情况下，药物应该在胃内初步分解，接着，迅速进入小肠；而小肠内，最好没有竞争对手。没有竞争对手，小肠就可以专心吸收药物，及早达到治疗所需要的药物浓度。换言之，一般来说，空腹服药，吸收更充分、效果更好。

不过，有些药物，不适合空腹服用，比如，布洛芬。正常情况下，胃肠道内有一定量的前列腺素，这些前列腺素可以为胃肠道提供保护，以免胃肠道受到胃酸的侵害。布洛芬可以抑制前列腺素的合成，这也是它镇痛的原理。空腹服用布洛芬，可能会引起胃肠道不适。

因此，吃药这个事儿，要谨遵医嘱。如果医生没有特别说明，则以空腹服用为佳。

空腹不能吃柿子

错误。

相关言论（图片来源：weixin.qq.com）

传统上认为，黑枣、山楂，尤其是柿子，含有大量的鞣酸。鞣酸在胃酸作用下，可以与蛋白质结合，形成鞣酸蛋白。鞣酸蛋白一方面不溶于水，另一方面，可以果胶、果纤维等物质结合。结合多了，便可以形成巨大的、坚硬的石头状物质，也就是胃石。[2]

可以看出，在这个过程中，有两个关键点：一是鞣酸，鞣酸含量越高，越有可能形成鞣酸蛋白；二是胃排空速度，胃排空越慢，鞣酸蛋白越容易与其他物质结合。

一方面，不同种类的柿子，鞣酸含量差异极大，甜柿子的鞣酸含量通常很低；即使同一种柿子，成熟前和成熟后，鞣酸的分布也不一样。未成熟时，鞣酸主要分布在柿子的果肉内，成熟后，则转移到柿子皮和花托处。

另一方面，胃石症患者通常有空腹吃柿子的经历，同时伴有胃排空障碍，反过来，空腹吃柿子的人，只有极少一部分人会患上胃石症胃石症可能是胃排空障碍的一种特殊表现。

因此，对于胃功能健康的人来说，空腹吃上一个熟透的甜柿子，没什么大不了的，记得去皮就好。

空腹不能吃香蕉

荒谬。

相关言论（图片来源：baidu.com）

首先，100g香蕉大约含有27mg镁，并不算特别高，远低于稻米、荞麦、杏仁等食物。 

常见食物镁含量，mg/100g可食用部分[3]

其次，镁是人体必需的元素之一，它可以促进骨骼生长、调节激素分泌、参与多种酶类的活性调节。正是因为这么重要，所以，人体有一套调节镁浓度的机制。机制的核心器官，是肾脏。

简单来说，如果人体内的镁浓度不够，肾脏会加大对原尿的吸收力度，尽量回收原尿中的镁；反过来，如果镁浓度过高，肾脏的重吸收，会减少。健康人，通常很少出现镁缺乏，也很少出现镁过量，压根犯不上担心这个。

最后，营养学家建议，成年中国人，每天摄入330mg左右的镁。根据中国疾病预防控制中心的调查，我国居民平均镁摄入，没有达到这个要求，而且有逐渐下降的趋势。因而，建议诸位读者，适当增加膳食中绿叶蔬菜和粗粮的比例。[3]

空腹不能吃甜食

瞎扯。

相关言论（图片来源：weixin.qq.com）

这个说法，本身就是矛盾。既然是空腹，胃和小肠基本排空，谈什么“阻碍蛋白质的吸收和利用”呢？

再者，糖分很多种，除了葡萄糖可以直接吸收以外，蔗糖、乳糖、淀粉等，都需要经过消化酶的作用，转变为单糖。怎么可能“不经消化立即全部吸收”呢？

此外，有些人因为长时间断食，出现低血糖。最常见的急救方案，是快速补充糖类，吃点糖块或者静脉注射葡萄糖。如果空腹不能吃甜食，他们该怎么办呢？

空腹进食甜食，确有可能导致血糖水平陡然升高。不过，还是那句话，要看剂量。

总之，经过几百万年的进化，人体远没有很多人想象得那么脆弱。空腹不能吃这个、空腹不能吃那个，还剩下什么能吃的呢？

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参考文献

[1]王悦, 刘欢, 王成港等. 食物对口服药物疗效的影响[D]. 2012.

[2]李红梅. 胃石症的成因与诊治(416例文献复习)[J]. 临床误诊误治, 2009, 0(S2): 4344.

[3]中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M]. 科学出版社, 2014.

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作者：蝌蚪君