Question

怎样早期发现弱视？

Answer 1

弱视是指最佳矫正视力低于0.9（0.9适用于5岁和5岁以上者，低于5岁者应下调至：4岁0
.8，3岁和3岁以下0.6）的视力状况，可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变造成的弱视。
弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病。儿童的弱视如果不及早地发现和治疗，都将会导致单眼或双眼视力低下，严重影响双眼视功能，还会导致融合消失，成为立体盲。而弱视如果发生在视觉发育敏感期则是一可治愈性疾病。
家长怎么能够及早发现孩子是否有弱视？
家长可以通过以下方法及早发现孩子是否患有弱视：（一）学龄前体检：一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5m远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。（二）及早发现异常苗头。弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近看电视和看书的现象等等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊。因为约有1/2的斜视合并弱视，而且大部分斜视性弱视容易形成重度弱视，上述其他异常现象也要引起重视，要到医院找眼科医生检查是否由眼部疾患引起。（三）对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验，大致了解双眼视力情况：有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若遮盖后孩子很安静而遮盖另一眼时却哭闹不安或撕抓遮盖物（激惹现象），那就提示未遮盖眼视力很差，应尽早到医院检查和采取必要的治疗。

Answer 2

（1）学龄前体检。一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5m远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院做进一步检查。

一般认为检查最好不晚于4岁。

（2）及早发现异常苗头。弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视，要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。

（3）对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验，大致了解双眼视力情况。有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另一眼时却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，应尽早到医院检查。

总之，弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合，最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。

Answer 3

注意观察孩子看书写字时两眼是否离书本太近；看东西有无皱眉或眯眼；在阳光下眯眼；视物时是否两只眼睛一齐注视，有无一眼注视，另一眼偏斜的情况；是否有歪头看电视、看黑板的习惯；或易看错行、注意力不集中的情况。有无眼手协调能力差；有无上睑下垂、角膜白斑。
如果有以上情况，应立即到到医院眼科检查！
即使没有发现异常也不能完全排除弱视，孩子在3岁之前都应到医院的小儿眼科专科门诊进行检查，以早发现有无视力异常，防止错失治疗时机。

Answer 4

婴儿两个月时，当手指濡染接近眼睛时，能引起保护性的反应——瞬目，眼球并能随人、玩具而运动。

婴儿4-5月后能稳住注视、识别眼前物体，或用手抚摸，如视力障碍会出现眼球震颤。

婴儿6-7月后，能在较远的距离看清较小的目标，如患儿对遮盖一眼强烈反抗，而对遮盖另一眼不反抗，可认为其允许被盖眼的视力有减低的情况。

2-3岁的幼儿可用儿童视力表检查视力。

Answer 5

斜视性弱视由于一眼偏斜容易被家长所发现，高度屈光不正导致的弱视患者可能喜欢看东西离得很近或者眯眼看东西。
而还有一些类型的弱视难以被家长及时发现，所以定期做视力普查很有必要。