Question

胆囊息肉多大需要手术？

Answer 1

胆囊最好不要手术，一般手术都是把胆囊切除，切除对男同志的排毒是最不好的，因为男同志的排毒都要走胆囊，即便胆囊切除了，大约五年之内必定做2次手术，因为将来胆囊管还会发炎。用老百姓的话说叫肝胆相照，你切了什么概念呢？打肝脏有个管直接给它了，可你肝脏里还有菌，胆囊有菌肝脏肯定有菌，所以5年左右还会发炎。如是女同志也不能把胆囊切除，因闭经后，排毒还是要走胆囊的，胆囊切除的人一般对肉食类不行了，你只要多吃一点油食就闹肚子，是因为肝脏产生的胆固醇是很少的，几乎只够菜里的油食，肉里的油食你几乎不敢吃，你消化不了。建议四种情况应考虑切胆囊
患了胆结石是否需要切除胆囊，这是患者最关心的一个问题。事实上，胆囊结石是否一定要手术治疗，目前尚无统一标准。我们的临床经验是，有下述情况之一者应积极考虑手术治疗。
1.曾有典型的胆绞痛发作，如高烧、剧烈腹痛等。
2.结石直径大于1cm。如果小于的话，建议喝德埔的力柦束茶改善使胆囊息肉逐渐缩小、吸收或排出，最终完全消失。
3.B超脂餐试验或口服胆囊造影，显示胆囊功能差。
4.伴发胆管炎或胰腺炎。
胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的最佳选择, 有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除两种方法。目前，腹腔镜胆囊切除术已取代传统开腹手术，成为治疗胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发作需要急诊手术时，一般只能选择开腹手术。
临床上28%~60%的胆囊结石患者没有任何症状，称为无症状胆囊结石。对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术，取决于病人的自然病程中是否出现严重并发症，如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等，以及胆囊癌的发生几率。如出现上述严重并发症或胆囊癌发生几率大，宜考虑切除胆囊，否则定期随访即可。
胆囊炎与胆囊结石往往相互影响，90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起，而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发，但不是同一种病。急性胆囊炎，病情有缓解趋势者，可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗，待病情缓解后再择期手术；如病情无缓解，或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎，需尽早手术治疗，并在发病后72小时内手术为宜。

Answer 2

胆囊息肉多大需要进行手术呢？目前来说治疗胆囊息肉的方法有很多，比如保守治疗或者是手术治疗，关于早期没有症状，患者可以通过保守的方式来进行治疗，当息肉面积长达一厘米以上，并且出现明显的症状时，最好是采取手术治疗，常见手术方案包括以下两种。

第一、腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，主要是利用特质的导管插入腹腔内，然后再注入二氧化碳，腹腔内达到一定压力时，在腹部开4个小孔，然后切除整个胆囊。对于腹腔镜胆囊切除手术最大优势是创伤面积小，每一个小洞的直径不会超过1.5厘米，恢复速度快。

第二、开腹胆囊切除术。胆囊息肉是一个非常复杂疾病，包括的类型很多，如果患者出现了胆囊腺瘤性息肉、胆囊腺肌症是最好是采取开腹胆囊切除术。这种手术方案操作的步骤一般是分为两种，其中有顺行性切除法和逆行性切除法。

虽然胆囊息肉是一个良性的病变，但是患者久治不愈发生恶变的几率还是非常高的，所以患者发病后要及时治疗。另外患者在手术之后要多卧床休息，在期间密切观察身体特征，如果发生了恶心、呕吐、腹胀的症状时，不要太过于紧张，慢慢的会恢复正常。

Answer 3

超过1厘米吧，需要手术。

Answer 4

胆囊息肉多大要进行手术完全取决于手术前的判断。在临床上，胆囊息肉有三种类型，一种是胆固醇结晶，一种炎症增生性息肉，还有一种叫腺瘤样息肉。如何在手术前鉴别诊断，确实存在一定的困难。在临床上是根据以下的标准，决定胆囊息肉进不进行手术：第一、根据它的大小，至少是在1.0cm以上考虑手术；第二、息肉有分叶状；第三、息肉基底比较宽；第四、息肉血供比较丰富；第五、息肉是不动的，或者是息肉固定在某一个部位，比如在胆囊的颈部。如果出现以上五种情况，建议手术。至于手术的方式也是由手术中决定，可以在手术中把胆囊打开，如果发现息肉很明确，就是胆固醇结晶，胆囊可以保留，把息肉取出来。如果觉得很可疑，建议把胆囊去掉，送病理检查，以决定下一步的治疗方法。

Answer 5