精索静脉曲张是怎么引起的?
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“精索静脉曲张的病因与发病机制尚不清楚,考虑与先天性以及后天性因素有关。精索静脉曲张的先天性因素有可能与患者静脉壁内的弹性纤维较少或者静脉壁先天性发育不全有关,使血液逆流导致静脉高压。由于左侧精索静脉曲张与右侧精索静脉曲张的解剖差异,左侧更容易出现功能不全,因此比较多见于左侧精索静脉曲张。如果症状较轻,患者通常无任何不适症状,当病情严重时,患者可以出现局部阴囊增大的现象,还可以伴有隐痛以及坠胀感。精索静脉曲张的后天因素,有可能是平时久站,使精索静脉的血流自下向上回流的阻力增加,使血液受到重力的影响,回流速度减慢,导致静脉长期处于高压状态下,导致静脉瓣膜破坏,从而引起精索静脉曲张,患者在行动时可感觉阴囊坠胀感加重。其次,还有可能是某种疾病,如肾肿瘤、腹腔内或者腹膜后肿瘤等,使近端静脉受压,导致静脉回流受阻,引起静脉压的升高,最终造成精索静脉曲张的发生,严重时甚至可影响男性生育。建议患者平时避免跷二郎腿,以免增加负压,还要避免穿过紧的衣裤,尽量选择宽松类型的衣裤。”
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引起静脉曲张的原因有:
第一、生理原因。青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,所以有些静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病因素。
第二、解剖因素。精索内静脉较长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力,左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。通常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流,当上诉及纤维组织萎缩或者松弛时,不利于静脉回流,造成精索静脉曲张。
第三、其他因素。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉,可引起症状性或继发性精索静脉曲张,原发者平卧时可很快消失,继发者常不消失或消失很慢。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
第一、生理原因。青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,所以有些静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病因素。
第二、解剖因素。精索内静脉较长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力,左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。通常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流,当上诉及纤维组织萎缩或者松弛时,不利于静脉回流,造成精索静脉曲张。
第三、其他因素。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉,可引起症状性或继发性精索静脉曲张,原发者平卧时可很快消失,继发者常不消失或消失很慢。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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2020-12-10 · 免费提供不孕不育相关疾病一对一咨询服务。
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精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张按年龄可分为成年型和青少年性。按病因可分为原发性和继发性。患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。
少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。通过体格检查、彩色多普勒超声检查基本上可以确诊精索静脉曲张。
精索静脉曲张应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。
精索静脉曲张按年龄可分为成年型和青少年性。按病因可分为原发性和继发性。患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。
少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。通过体格检查、彩色多普勒超声检查基本上可以确诊精索静脉曲张。
精索静脉曲张应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。
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精索静脉曲张的原因考虑和血管瓣膜因素、解剖因素以及不良的生活习惯等都有一定的关系。一、血管瓣膜因素:当男性精索静脉血管瓣膜出现异常,静脉回流会受到阻塞,造成精索静脉曲张。二、解剖因素:精索静脉曲张一般发病于左侧比较多见,而右侧和双侧发病相对较少,主要是因为左侧的解剖特点所造成。左侧精索静脉走形比较长,受到肠系膜上动脉的压迫,并且呈直角汇入左肾静脉等原因容易引起左侧的精索静脉曲张。三、不良的生活习惯:久站、久坐增加腹腔压力,诱发精索静脉曲张。另外男性长期便秘,粪便不能及时排出,压迫精索静脉,导致血液回流受阻,也会引发精索静脉曲张的出现。
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精索静脉曲张可能与精索静脉先天发育异常、后天性疾病累及、遗传等多种因素有关。这些因素会导致患者精索静脉回流障碍,出现异常的扩张、伸长和迂曲等表现。
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