Question

左侧睾丸下肿块

大约10前我左侧睾丸突然疼痛，不过疼痛感很快就消失了。三天后作睾丸突然肿大，左睾丸下方突然出现肿块，并伴有接触痛，后去医院挂了3天点滴，左侧睾丸肿的现象消失，不过睾丸下方的肿... 大约10前我左侧睾丸突然疼痛，不过疼痛感很快就消失了。三天后作睾丸突然肿大，左睾丸下方突然出现肿块，并伴有接触痛，后去医院挂了3天点滴，左侧睾丸肿的现象消失，不过睾丸下方的肿块依然存在，并且不断变大。清晨起床，肿块会变小，不过到了晚上睡觉前，肿块又变大了。 去医院检查，尿检、血液、肝功能正常。 超声检查：双肾大小、形态正常，实质回声无明显增强，双侧肾窦未见分离，双侧输尿管不扩张，其内未见异常回声。 膀胱充溢可，形态正常，壁光滑，未见明显占位。 前列腺体积约43*24*22mm，外形规则，包膜完整，实质回声欠均匀，前列腺无明显凸入膀胱。 双侧睾丸正常大小，左侧大小约38*22mm，右侧大小约40*21mm，表面光滑，实质回声均匀。左侧阴囊内见扭曲的血管影，最宽处约3.5mm。左侧睾丸尾部见19*15mm不匀质回声团，周边见环状血流信号，与睾丸分界不清。 医生建议使用熏蒸的方法治疗一周，如无效果采取手术治疗。 请问，这是什么病？该怎么治疗？需要开刀吗？会影响生育吗？ 接触痛，不碰不疼。以前没有疼过，除了睾丸有疼痛感之外其他地方都没有疼痛的感觉。去医院检查了，医生开出的诊断是附睾炎。医生开了“头孢克月亏胶囊”还有“奥硝唑胶囊”。挂了几天的点滴，疼痛感基本没有了，碰也不会疼，不过肿块依然存在。 本人今年24岁。 展开

Answer 1

我不知道您去的是不是大医院？如果是社区卫生所，那他们就只能以消炎为主，从你对现象的描述，我个人认为是精索静脉曲张。主要依据有如下几个方面：
1、左侧精索于肾静脉会合时，成直角弯，血流在此处会有一个速度减慢的过程，如果你气血旺盛，或者说性功能比较好，血液自然比较汹涌，长此以往就会吧精索造成曲张，而且精索静脉曲张90%出现在左侧。
2、你说有时变大有时变小，这也是主要依据，尤其早上，肿块非常小，你不妨试一下，站着，然后坐下，再慢慢躺下，观察睾丸位置，如果从站立到躺下，位置逐渐上升，那就没有错了。
3、根据超声影像的诊断，没有癌的可能，建议您去大医院挂泌尿外科进行治疗，如果是静脉曲张，会造成局部血液温度高出1度左右，会直接影响精子成活率。需要手术治疗。这是泌尿外科最小的常见手术，不必担心。
另外建议您少手淫，穿紧一点的内裤，不要让睾丸有坠感，祝早日康复。