商业医疗保险和社保的区别有什么?

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为生活煮妇

2020-12-15 · TA获得超过621个赞
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很多朋友会问:“我已经买了社保,我有医保了,那社保中的医保即社会医疗保险和商业医疗险又有什么区别呢?”二者的区别,主要体现在以下几个方面:
一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。
二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“大病”进行承保,还可以保“小病”,对参保人的住院费用也会给予一定补偿,同时对其门诊费用也可以进行报销。而商业医疗险的保险范围相对较小,通常只对其承保范围内的疾病的住院费依据合同的规定进行保险金的给付。
三、社保中的医保和商业医疗险给予参保人的保险待遇不同。社会医疗保险通常依照医疗费的一定比例给予补偿,数额是有浮动的,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗险则通常依据一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,此险种一般是保险公司参照保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。
在实践中,由于社会医疗保险对参保人因疾病发生的住院医疗费用不可能补偿全部,所以商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充,弥补参保人差额部分的损失。参照医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际所需给付的医疗费用为最高限额的,对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用,商业保险公司将参照保险条款理赔。因而在备足社会医疗保险的基础上,再给自己及家人配置一份商业医疗险是很有必要的,可以到经济实力雄厚的招商信诺保险公司官网上挑选合适的产品。
 
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惊目林子
2020-12-15 · TA获得超过1579个赞
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商业保险和社保主要存在以下区别:保险原则的强制性不一样,保险费负担主体不同,基本属性不一样,保险的对象不同。

1、保险的对象不同

社会保险的对象是劳动者,在我国基于劳动关系而确定,只有劳动者可以参加。商业保险则任何人都可以参加,建立在商业合同关系之上,与劳动关系无关。

2、基本属性不一样

社会保险具有社会保障性质,是国家对劳动者承担的一种社会责任,属于非盈利性、公益性服务事业。社会保险是以帮助劳动者摆脱生活困难为目的,属于非盈利性、公益性服务事业,国家对保险所需资金负有一定的支持责任。商业保险则以盈利为目的,具有商业性、经营性和金融性。

3、保险费负担主体不同

社会保险的保险费来自多个层次、多个方面,国家、企业和个人都要负担一部分,但以国家和企业负担为主。社会保险缴费率由法律规定,整个社会统一标准。商业保险的保险费则来自投保人的缴纳,不同保险公司的费率不一。

4、保险原则的强制性不一样

国家对社会保险实行强制性原则,建立了劳动关系的劳动者,只要履行了劳动义务,就能享受社会保险待遇,目的在于为劳动者提供物质帮助,保障社会安全。商业保险实行自愿原则,实行所谓的“多投多保,少投少保,不投不保”,偏重于等价交换。
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李白扛枪
2020-12-15 · TA获得超过2062个赞
知道小有建树答主
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1、社保是由国家推出的,所以具有强制性,商业医疗险则具有商业性,作为社保的补充,我们可以自行选择是否购买。

  2、社保有起付线和封顶线,是按比例来进行医疗费用的报销,而有些医疗费用,比如社保外用药或是在一定限额内的医疗费用,是不予报销的。商业医疗险的保障内容比较丰富,可以补充社保不能报销的部分,但不同的商业医疗险的报销范围、比例、额度等都是不同的,购买时要根据自身情况进行选择。

  3、社保和商业医疗给予参保人的保险待遇不同。社保按照一定比例进行补偿,金额不是固定的,而商业医疗通常有额度限制,是按照一定金额进行补偿,补偿金额具有固定性。

  4、社保可带病投保,并且终身保证续保,而商业医疗险在购买时有一定限制,不能保证续保。

  5、社保医保对于所有公立医院都可以进行费用报销,不同等级的医院,报销比例不同,医院等级越高,报销比例越高。而大多数商业医疗保险,只对二级(含)公立医院以上的医疗花费进行报销,不同等级的医院,报销比例大致相同。
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匿名用户

2020-12-15
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1、社会养老保险是国家立法强制实施的,每一位参加工作的人以及用人单位都要依法缴纳社会养老保险。无论用人单位或个人愿不愿意,只要是在法律规定的范围内,就必须参加社会养老保险。而商业养老保险是商业行为,是建立在双方平等互利、自愿签约的基础之上,投保人可以根据自身的需求选择投保或不投保,保险公司无权强制人们投保;

2、社会养老保险的出发点是为了确保劳动者晚年的基本生活,是不以盈利为目的的。而商业养老保险的根本目的则是为了获得利润,然后在此前提下给被保险人提供一定的经济补偿;

3、社会养老保险由国家、用人单位、个人三者分担,而商业养老保险完全由投保人承担;

4、社会养老保险的实施有利于低收入者,有明显的社会扶助性质。而商业养老保险不利于低收入者,它是投保人缴的保费越多,被保险人退休以后能够享受的保险金额也就越多;

5、社会养老保险会因为工作的变动,在缴费、给付上受到影响以及限制。而商业保险不会因为工作或其他变动在缴费或给付上受到影响。
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百度知道
2021-02-02 · 总有一个人知道你问题的答案
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社保和商业保险到底该买哪个好?

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