Question

有可以治疗末梢神经炎的方法吗？

Answer 1

因症状就医治疗预后日常
多发性末梢神经炎一般属于多种疾病的并发症，需要根据不同病因及时进行原发疾病的治疗，同时进行对症治疗。
如铅中毒应立即脱离中毒环境，阻止毒物继续进入体内，及时应用特殊解毒剂治疗。
异烟肼中毒除立即停药，加大输液量、利尿、通便外，大剂量维生素B6的应用，具有重要的治疗意义。
酒精中毒性者，戒酒是治疗的关键，并应用大剂量维生素B1注射。
糖尿病性患者应调整控制糖尿病的药物用量，严格控制病情发展。
结缔组织疾病及变态反应性疾病：可应用皮质类固醇治疗。
因营养缺乏及代谢障碍或感染所致者，应积极治疗原发疾病。
急性期治疗
急性期应卧床休息，适当增加营养，勤翻身，随时按摩瘫痪肢体，早日做功能锻炼，防止肌肉萎缩。有垂手、垂足症状时，可用夹板或支架将患肢固定于功能位，以防止肢体发生挛缩或畸形。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
免疫调节药物
糖皮质激素
具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
氢化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始，逐步递减，疗程不超过1个月。
不良反应：皮质功能亢进综合征，满月脸、水牛背、高血压、多毛、皮肤变薄等，诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
禁忌证：抗生素不能控制的感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤、心或肾功能不全者。
静脉滴注免疫球蛋白
是一种免疫调节剂，一般无较严重的不良反应，个别患者可出现头痛、心慌、恶心等不良反应。
禁忌证：对本品过敏者禁用。注意事项：本品应用一次输注完毕（未用完部分应废弃），不得分次或第二人输注；若溶液出现混浊、冰冻、异物、絮状及摇不散的沉淀等，均不可使用；本品应严格单独输注；不宜与其它药物或溶液混合，如有必要，可用5%葡萄糖溶液稀释。
营养神经药物
无论什么原因引起的多发性末梢神经炎，都应早期足量的补充维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12以营养神经。
止痛药物
卡马西平
可治疗多种周围神经病引起的疼痛。较常见的不良反应有皮疹、共济失调、视力模糊或复视。有心脏房室传导阻滞，血常规及血清铁严重异常，以及骨髓抑制等病史时，本品禁用。
注意事项：妊娠早期需慎用；本品能分泌入乳汁，哺乳期妇女不宜应用；糖尿病人可能引起尿糖增加。
苯妥英钠
可用于癫痫、周围神经痛。对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞，窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者禁用。
注意事项：嗜酒者慎用；心血管病（尤其老人）、糖尿病患者、甲状腺功能异常者应慎用。
阿米替林
用于缓解慢性疼痛。偶有视力减退、眼痛、低血压昏倒、出现幻觉或谵妄状态等不良反应。严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害，对三环类药物过敏者，6岁以下儿童禁用。
注意事项：孕妇慎用，哺乳期妇女使用期间应停止哺乳；老年患者用药从小剂量开始，视病情酌减用量。
中医治疗
恢复期可用理疗、针灸、按摩等促进肢体功能恢复。
其他治疗
血浆置换
对于吉兰巴雷综合征患者，可应用血浆置换治疗，每次交换血浆量为40mL/kg体重或1~1.5倍血浆容量计算，轻症者每周交换2次，重症者每周交换6次。禁忌证主要是严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病等。
心理疗法
训练患者认识和感知对战胜疼痛反应的重要性。
康复疗法
病情稳定后，早期进行正规的神经功能康复锻炼，以预防废用性肌萎缩和关节挛缩

Answer 2

治疗末梢神经炎的方法，主要包括药物治疗，也可以应用针灸治疗和理疗，一般适用于恢复期的患者。药物治疗包括神经营养治疗和改善血液循环治疗。神经营养治疗的药物主要有维生素B1，维生素B6，腺苷钴胺和甲钴胺，改善血液循环的药物，可以应用舒血宁，维脑路通和川芎嗪，也可以应用疏血通。末梢神经炎的患者可以出现四肢远端手套袜子样感觉障碍，主要表现为麻痛。是一种周围神经脱髓鞘改变，临床上可有多种原因所引起，比如长期大量饮酒，糖尿病的患者，血糖控制欠佳可以引起，也可能是某些药物的副作用，比如长期口服异烟肼。

Answer 3

多发性末梢神经炎一般属于多种疾病的并发症，需要根据不同病因及时进行原发疾病的治疗，同时进行对症治疗。
如铅中毒
应立即脱离中毒环境，阻止毒物继续进入体内，及时应用特殊解毒剂治疗。
异烟肼
中毒除立即停药，加大输液量、利尿、通便外，大剂量维生素B6的应用，具有重要的治疗意义。
酒精中毒
性者，戒酒是治疗的关键，并应用大剂量维生素B1
注射。
糖尿病性患者应调整控制糖尿病的药物用量，严格控制病情发展。
结缔组织疾病及变态反应性疾病：可应用皮质类固醇治疗。
因营养缺乏及代谢障碍或感染所致者，应积极治疗原发疾病。
急性期治疗
急性期应卧床休息，适当增加营养，勤翻身，随时按摩瘫痪肢体，早日做功能锻炼，防止肌肉萎缩
。有垂手、垂足症状时，可用夹板或支架将患肢固定于功能位，以防止肢体发生挛缩或畸形。

Answer 4

末梢神经炎的治疗，包括病因治疗和对症治疗、营养神经治疗。

对症治疗常用的药物有卡马西平，主要适用于患者疼痛的症状，营养神经的药物有维生素B1， 维生素B12，腺苷钴胺和甲钴胺。对患者出现的感觉障碍、麻木有明显的疗效。

引起末梢神经炎主要的病因，包括糖尿病、血糖控制欠佳和长期大量饮酒。如果有有效循环血容量下降，也可以出现。

首先要嘱咐患者戒酒，有糖尿病时，应积极的加以调控，尽量是血糖达标，必要时应用活血化瘀、改善血液循环的药物