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如果是1型糖尿病,因胰岛素分泌缺陷,常需要使用胰岛素治疗。
如果是2型糖尿病,二甲双胍是治疗糖尿病的首选药物,若无禁忌证,可一直保留在糖尿病的治疗方案中。其他还有,磺脲类降糖药(如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等),格列奈类药(如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等),这两类都是胰岛素促泌剂,能促进胰岛素分泌。阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂,降低餐后高血糖的作用比较明显。西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等DPP-4抑制剂,能使胰岛素分泌增加。罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类药,可增加胰岛素敏感性。达格列净、恩格列净和卡格列净等SGLT2抑制剂,可促进葡萄糖经尿液的排泄。艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽和贝那鲁肽等GLP-1受体激动剂,可增加胰岛素分泌,抑制食欲控制体重。部分2型糖尿病患者若病程长、病情重或合并疾病较多时,可能需要调整为胰岛素治疗。
总之,需遵医嘱用药,切不可盲目自行用药,以免造成严重后果。
如果是2型糖尿病,二甲双胍是治疗糖尿病的首选药物,若无禁忌证,可一直保留在糖尿病的治疗方案中。其他还有,磺脲类降糖药(如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等),格列奈类药(如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等),这两类都是胰岛素促泌剂,能促进胰岛素分泌。阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂,降低餐后高血糖的作用比较明显。西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等DPP-4抑制剂,能使胰岛素分泌增加。罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类药,可增加胰岛素敏感性。达格列净、恩格列净和卡格列净等SGLT2抑制剂,可促进葡萄糖经尿液的排泄。艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽和贝那鲁肽等GLP-1受体激动剂,可增加胰岛素分泌,抑制食欲控制体重。部分2型糖尿病患者若病程长、病情重或合并疾病较多时,可能需要调整为胰岛素治疗。
总之,需遵医嘱用药,切不可盲目自行用药,以免造成严重后果。
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2021-07-21
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糖尿病的特定药物应与患者的疾病类型结合,是否伴有并发症和其他因素来确定。一般讲,1型糖尿病的使用主要是胰岛素,但也可以使用糖胺聚糖酶抑制剂、双冠定药物辅助治疗;2型糖尿病治疗药物主要是双广定、抗葡萄糖酶抑制剂、胰岛素分泌等。糖尿病是一种代谢疾病,其特征是在遗传和环境因素的联合作用下慢性高血糖症。其发生原因是体内胰岛素绝对或相对不足,多饮、多尿、多饮食、体重减轻为主要表现。
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