Question

发作性睡病怎么治疗？

Answer 1

1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果．是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期，因此，在治疗过程由需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质（NE、5 -HT、DA）的释放，抑制其再摄取，增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用．可提高觉醒度。
(1)苯丙胺：常用剂量为每日20mg ，口服。初始剂量5mg ，每日2 次，能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多，出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心与呕吐等。心脑血管疾病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。
(2)哌甲酯：半衰期短，常用剂量为每日口服10-30mg ，分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。
（3）马吲哚：疗效弱于苯丙胺，可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ，每日1 次，饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小，不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。
（4）匹莫林：结构与哌甲酯相似，半衰期较长（12-17 小时），起效慢，耐受性好，药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ，对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适，少数病例出现严重的肝脏损害，应慎用。

Answer 2

1.
药物治疗:发作性睡病的治疗药物有很多,莫达非尼、甲基安非他命、阿莫达非尼、右旋安非他命、氟西汀和羟丁酸钠等药物都属于常用药。在使用这些药物时,患者应多注意药物副作用...
2.
认知与行为疗法:发作性睡病易引发沮丧情绪,如果这种不良情绪长期得不到解决,那么就会逐渐...
3.
睡眠管理:睡眠管理主要包括睡眠卫生和规律睡眠这两个方面,在睡眠卫生方面,患者应注意避免...
4.
社会支持:发作性睡病的治疗离不开社会支持,与患者有社会关系的人员应多理解和帮助患者,允许...