Question

跟腱炎的原因？跟腱炎好治疗吗？

跟腱炎的情况，现在是外用，跟腱骨方世帖，治疗缓解的，请问这个跟腱炎的症状严重吗？是什么原因引起的，好治疗吗？

Answer 1

跟腱是小腿三头肌的延伸组织，附着于跟骨结节，是人体最强大的肌腱之一。它具有屈小腿、提足跟、固定踝关节及防止身体前倾等作用。跟腱炎是指跟腱及其周围组织因外伤或慢性劳损引起的炎症。
引起跟腱炎的原因
1、如跟腱突然受到外力的撞击、挤压、钝挫，造成的跟腱本身及周围组织的充血水肿等。
2、如人体在弹跳、疾跑中由于小腿三头肌用力过猛，急性剧烈收缩，造成跟腱的撕裂、损伤，以致跟腱周围充血水肿；
3、跟腱长期与周围组织摩擦也可以造成慢性局部炎性改变。
4、身体没活动开或还没有调整好就开始运动，如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。
5、扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险。因在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。
6、跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。
跟腱炎的治疗方法
1、使用支撑垫：支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。医生还可能让在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。
2、中药调理：外敷[跟腱骨方世-tie]就可以的。
3、运动疗法：双手扣脑后站立，然后蹲下，立刻再起来，如此为1次。每天做200次，分2回进行，3个月可见跟腱炎症状减轻。
4、针灸疗法：用两根针灸针从跟腱两侧刺入，直至跟腱的跟骨附丽区，留针15-20分钟，每日或隔日一次。在针尾部燃艾的温针治疗方法，可以提高针灸的疗效。
5、手术治疗：如果这些治有效果不明显，可能需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。但是，这往往是最后一种手段。
跟腱炎的注意事项
1、运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。
2、注意休息，避免负重，合理运动。
3、运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。
4、经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。
5、每日用温水洗脚，保持血液循环，减轻局部炎症。
6、防寒保暖，冬季要特别注意足部保暖，避免寒冷剌激。
7、挑选合适的鞋子，如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。
8、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进，慢慢加量。

Answer 2

跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成，张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多，约1:60左右，故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉。跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。
当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症。
导致跟腱炎的其他原因：
1.运动前调整
身体没活动开或还没有调整好就开始运动，如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。
2.锻炼过度
3.扁平足
扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险。因在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。
4.外伤或感染
跟腱附近受了外伤或有感染。
跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织（脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘）包绕，跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致，当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重，训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。
典型症状：足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。当病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。
1.急性期
走路、跑步等运动时跟腱处疼痛、肿胀、皮肤发红发烫。
2.慢性期
跟腱疼痛或者僵硬，多发于清晨。走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛；慢性跟腱炎多长期且持续存在。