Question

干燥综合征的病因是什么

Answer 1

干燥综合征是一种自身免疫病，主要因为人体不正常的遗传基因或者某些环境因素，使人体的自身免疫功能发生紊乱。人体的免疫系统本来是攻击入侵人体的病原微生物，或者清除人体不正常的细胞。但是由于某些遗传基因或者环境因素的影响，使得本来守护人体正常的免疫系统，开始掉转枪口攻击人体自身细胞、器官和组织，从而引起一系列的临床综合征。所以临床综合征多种多样，可以表现为口干、眼干，也可因为皮肤、关节、肌肉和内脏受到攻击而出现皮肤瘙痒、干燥、干咳、排尿频繁，甚至可出现贫血，莫名其妙的皮肤黏膜出血，及肠道的病态改变。所以干燥综合征的病因涉及到遗传基因和人体自身所接触到的有毒、有害的化学因子，这是干燥综合征最常见的病因，以及为何临床表现多种多样。

Answer 2

1、原发性干燥综合征：绝大多数是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共同参与其发病。
（1）遗传因素：原发性干燥综合征患者多为HLA-DR3遗传素质，提示遗传因素在原发性干燥综合征发病中起重要作用。
（2）病毒感染：已知与原发性干燥综合征发病有关的病毒包括EB病毒、逆转录病毒和丙型肝炎病毒等。
2、继发性干燥综合征：继发性干燥综合征是由遗传因素、环境因素、自身免疫因素共同作用而引起的多基因遗传性复杂病，是一组异质性疾病。
（1）遗传因素与环境因素：继发性患者与HLA-DR4密切相关，提示遗传因素在原发性干燥综合征发病中起重要作用。环境因素包括年龄增长、现代生活方式、体力活动不足、子宫内环境等与继发性干燥综合征的发生密切相关。
（2）自身免疫：已发现外周血T细胞减少、B细胞过度增殖是继发性干燥综合征病人免疫异常的最突出特点。异常增殖的B细胞分化为浆细胞，产生大量免疫球蛋白及自身抗体，尤其是抗SSA和SSB抗体。