Question

护理诊断及护理措施

Answer 1

护理诊断及护理措施：

1、病人入院时认真介绍医院及病区环境，主管的医护人员。

2、说明所实行的治疗方法，强调主动正面的效果。

3、在对病人的护理过程中，允许其保留一些属于他自己的常规习惯。

4、必要时重新赐予口头介绍。

标准

是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征，或是一个症状，或是一群症状及体征，也可能是危险因素，而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的，也可以是客观的，主观资料、客观资料有主要和次要的两种：主要资料，是诊断缺定时必须出现的；次要资料，是诊断时可能出现的。

Answer 2

护理诊断是：睡眠形态紊乱(睡眠紊乱)。

1、与疾病引起的不适有关。如：疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等；(该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不是原因，如与呼吸困难有关，与尿失禁有关)。

2、与焦虑或恐惧有关。

3、与环境改变有关。

4、与治疗有关。

5、与持续输液有关。

护理措施如下：

1、安排有助于睡眠和休息的环境，如：

⑴保持睡眠环境安静，避免大声喧哗。

⑵在病人睡眠时关闭门窗，拉上窗帘。夜间睡眠时使用壁灯。

⑶保持病室内温度适宜，盖被舒适。

2、尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡方式。

3、建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。

4、有计划的安排好护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。