Question

附件炎是怎样引起的

Answer 1

附件炎主要由病原体感染引起，绝大多数为自身机体的正常菌群引起，少部分可有外来病原体感染引起。附件炎好发于有性生活的年轻女性，与年龄有一定的关系。性生活、药物、生活习惯等对发病也有一定的影响。

一、主要病因
1、外源性病原体：主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。
2、内源性病原体：来自于原来寄居于阴道内的微生物群，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脆弱类杆菌、消化球菌等。
3、不洁性生活：有多个性伴侣或性伴侣有性传播疾病，不注意性卫生的，如经期同房未使用安全不注意性卫生的，如经期同房未使用安全套、使用不洁卫生巾、不注意局部卫生及频繁冲洗阴道者；邻近器官发生炎症也可能蔓延至附件部位。
二、诱发因素
1、年龄：初次性生活时年龄小，生殖器官防御机制还未完全成熟，性生活可能导致病原体侵入体内。
2、性活动：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是有多个性伴侣、性交过频以及性 伴侣有性传播疾病者。
3、下生殖道感染：下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。
4、子宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。
5、性卫生不良：经期性交，使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，低收入群体不注意性卫生保健，阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率高。
6、盆腔炎性疾病再次急性发作：盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作。
7、药物：长期应用广谱抗生素、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。导致机体免疫力低下，造成内源性、外源性病原体机会性感染。