抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了,可以不吃药了吗?

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花为谁栽1815
2022-05-23 · TA获得超过2358个赞
知道小有建树答主
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首先,抑郁发作的具体次数是一个必须要了解的重要数据,因为不同发作次数的抑郁症,治疗需要的时间,症状缓解后需要维持的时间都是有很大区别的,当然,愈后可以达到的缓解程度也是一样不同的。

一般来讲:

所以并不是觉得自己好了就能停药,一定要科学的判断是否能够停药,尽量减少复发几率,远离抑郁侵害。

今天有一位我的抑郁症患者回来开药,她在院的诊断是伴有精神病性症状的重度抑郁发作,出院大概半年了,最近觉得睡不好,留了奥氮平改善睡眠,停服了抗抑郁药物西酞普兰,当我对她的做法表示不认可的时候,她说“我也不抑郁了,治抑郁的药该停了吧?”。事实是这样吗?不是的,在接下来的谈话中,我发现我的这位患者最近又出现了精力减退,觉得特别容易疲劳,同时还出现了明显的自卑感,觉得周围的同事都用手机办公,自己不会,甚至认为自己拖累了整个学院的教学水平,在家闷闷不乐,又没有了食欲,又请了病假……

我的这位患者朋友在自己并没有察觉和认可的情况下,再次复发了抑郁,出现了失眠、社交退缩、兴趣丧失、精力减退、自我评价过低、自罪自责等等一系列的症状表现。可她始终觉得这一切与抑郁无关,她只是高兴不起来?所以说很多人真的是“不识庐山真面目,只缘身在此山中”。

从你的描述中我似乎感觉到你的抑郁症状刚刚消失,或者消失的不久,起码没有坚持足够的维持期治疗,虽然不清楚你的抑郁发作具体次数,但我建议你还是不要盲目停药,坚持服药,哪怕远低于治疗剂量的维持剂量,对于减少复发几率仍然是最重要的方式方法。

如果你的抑郁发作已经发作3次以上,原则上是应该长时间维持药物治疗的,但任何事情也都不是绝对的,假如维持了5年,一点抑郁复发的症状都没有出现过,家庭、 情感 、 社会 、心理等各个方面都非常平稳,那为什么不去试一试逐渐减药至停药呢?

抑郁发作(抑郁症)的缓解期是完全恢复 社会 功能的,所以抑郁症患者是一定可以回归原本的生活的,药物治疗只是帮助我们回归 社会 的拐棍,如果真的强大到一定程度,当然可以扔掉拐棍,但如果确实还有些踉踉跄跄,那为什么不再用一阵拐棍呢?

抑郁症又称为抑郁障碍,是一种临床上常见的精神障碍,以持续而显著的心境恶劣、情绪低落、兴趣缺失、思维缓慢、言语减少、动作木僵、精力不足、性欲低下、睡眠障碍为主要临床特征,常伴有认知障碍和精神运动障碍,抑郁发作时,患者情绪消沉,从闷闷不乐到悲痛欲绝,进而自卑厌世,可出现自杀观念或行为,每次抑郁发作可持续2周以上,有些患者可长达数月甚至数年,多数患者有复发倾向。

抑郁症的治疗要达到3个目标,第一,尽快消除临床症状,最大限度减少病残率和自杀率,提高临床治愈率;第二,改善生活质量,提高对日常活动的兴趣和愉悦感,恢复社交能力;第三,预防复发,抑郁症的复发率高达50%-85%,药物治疗可有效控制抑郁症状,减少抑郁复发,尤其对产后女性、更年期妇女、精神压力大、家族史、生活负担重和慢性躯体疾病的高危人群。

抑郁症为高复发疾病,目前提倡全程治疗,可分为3个阶段,即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗,其中急性期治疗以控制症状,尽量达到临床痊愈为目标,药物的起效时间通常在2-4周,一般4-6周方可显效;巩固期治疗的目的是为了预防临床症状复燃,至少应持续4-6个月,因为这个阶段复燃的可能性比较大;维持期治疗的目的是预防症状复发,维持治疗至少要持续3-4个月,如果复发2次以上,尤其是青少年、病情严重、伴有精神症状、自杀倾向、有家族史的患者,维持治疗至少要持续2-3年,如果复发多次,建议长期维持治疗。如果维持治疗结束后病情稳定,可以在医生的指导下逐渐减少用药剂量,直至停药,避免骤然停药,以免引起头晕、感觉障碍、睡眠障碍、焦虑、头痛等停药综合症,停药后应密切监测,一旦发现有复发征象,应立即恢复治疗。

总之,抑郁症是临床上常见的心境障碍,治疗可分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗3个阶段,由于抑郁症高复发的特点,通常需要较长的治疗时间,甚至有些患者需要终身治疗,因此,是否达到临床的治疗目标,应由医生来判断,然后决定是否停药,患者切忌自行停药或调整药物剂量,以免引起抑郁症复发或导致停药综合症。

参考文献:

抑郁障碍防治指南(2006)

不想吃药的原因是什么?有副作用?费用高?如果都不是,就是因为时间长了,估计病已经好了,可以适当减药试试,或者咨询医生。

平时吃的都是什么药?营养神经的?镇静药?兴奋的还是安慰剂?

自己的病症,什么原因引起的?有没有找到病因,改变一下?

人的一切都是大脑控制,而大脑出的问题,到底是硬件还是软件?

如果是病毒、细菌、血管阻滞、脑细胞、脑外伤,都属于器质性,硬件受伤。必须抗病毒、杀菌、活血化瘀、静养。

如果由于自己的外界原因,让自己情绪不稳,休息不好,吃不好饭,神经血管局部痉挛,属于软件,必须通过自身调整,或朋友、心理医生疏导,不行吃些镇静药,让自己安静下来。

人生不易,人生苦短。大脑就像电脑,出问题需要查明故障,不然就会恶性循环,直至崩溃, 健康 用脑,会引起越来越多的人的重视。

可以慢慢减量,然后再停药。不要一下子全停。

另外,对抑郁的患者 ,运动加爱好,是比吃药更管用的良方。

无论吃药还是不吃药,让自己通过运动,出一身汗,排毒之余 ,身体产生大量多巴胺会治疗抑郁情绪,抑郁患者很多是多巴胺分泌不足造成的。

一定培养几个业余爱好,问问自己最喜欢做什么,不管别人怎么说,先去做。忙起来,就没时间抑郁了。

抑郁多是心病,要找到抑郁的根源,降低对自己的要求。

最后希望大家都能远离抑郁,开心快乐每一天。

如果开始吃药的时候属于较轻度或中度,连续吃药两年以后感觉症状消失可以缓慢停药,切忌突然停药,否则会反复。病情不太严重的话连续吃药两年基本就能康复了,但是停药以后从各方面还要多加注意,避免情绪激动避免受伤害受刺激,多到户外活动多做自己喜欢的事情保持心情舒畅,正常工作正常学习,谨防病情复发。

既然都吃了两年药了,那么你和你主治医生也互动很久了,可以问他,不用吃了当然好,如果还要吃,可以问清楚为什么,医生都会回答你的。

身体和心理很多时候是可以相辅相成的,你也可以多多锻炼身体,让它去承载心理,助你早日稳定及巩固。心理也可以同时进行心理咨询,身心都持续关心着,相信你主治医生会告诉你好消息的。

筑爱心理 心理咨询师余伟

停药时不要立马就停,要有几个月的过程。药量从每样药的四分之一开始减量,一直慢慢减到最后停药。否则会有立马停药的反应的。

你吃的是调节神经的药吧,前两天也回答了这样的问题,生活环境很重要,能让病人开心的生活,这个病慢慢就好了!要开心快乐,病就远离身边,环境生活,自我调节,周围朋友的帮助[灵光一闪][灵光一闪],一句就是想不开放不下[可爱][可爱][可爱]

需要遵医嘱,不要盲目断药

医生应该告诉过你,药是不能一下停的,需要经过医生同意慢慢的一点一点减量,直至停药,总之需要医生同意。
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