5种人不能做“近视手术”!这辈子大概只能戴眼镜了

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花椒科普
2022-06-28 · TA获得超过2840个赞
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如果你站在远处和朋友挥手,他没有任何回应,请不要质疑你们的友情,也许他是个近视眼……

对近视的人来说,没有眼镜的日子,仿佛全世界都被打上了马赛克。

然而,很多人嫌戴眼镜麻烦,甚至拉低颜值,想通过手术纠正视力,以便彻底扔掉眼镜。

不过近视眼手术有严格的禁忌人群。《生命时报》 (微信内搜索“LT0385”即可关注) 邀请眼科专家,告诉你哪些人不适合做激光手术。

受访专家

北京协和医院眼科主任医师 李莹

9类人不适合做激光手术

近视眼激光手术的原理,是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。这种手术主要有三个原则:安全、有效和稳定。

而关于激光治近视,有 绝对禁忌证 相对禁忌证

激光手术中绝对禁忌证有:

1. 圆锥角膜、角膜扩张性疾病。

2. 自身免疫性疾病: 这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。

3. 全身系统性疾病或部分代谢性疾病 ,如严重甲亢或甲亢性突眼,这类人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性。

4.眼部活动性病变 ,如眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术。

5.眼底功能较差 ,或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等。

白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的,因此利用激光手术对角膜进行切削,并没有“对症下药”,因此不建议;而严重青光眼患者,通常眼压过高,有时术后要用到激素,可能不利于眼压控制。

激光手术中相对禁忌证有:

1

年龄在18岁以下者

如果年纪太小,做了手术,会有度数增长的可能性。

但李莹表示,也有未到18岁来进行手术的,例如由于屈光参差(即两眼度数不一致)戴不了眼镜的小孩可进行激光手术,以防弱视发生。

2

糖尿病患者

由于糖友血糖控制不稳定,从而造成全身性神经末梢代谢障碍。

而角膜是神经组织,没有血管,它的营养靠神经来源,如利用激光对其角膜进行切削,则角膜恢复性差,会影响矫正效果。

3

有眼科手术史人群

曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。这类人群进行激光手术后,并不能解决视力问题。

另外,严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变(如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复)。但若角膜移植者发生散光或近视,仍可手术。

4

瘢痕体质

这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。

但对轻微瘢痕性体质人群,可以选择板层手术,即对角膜深层进行手术,因为角膜深层的细胞少且不太活跃,故不太会长明显的瘢痕。

激光手术恢复期因人而异, 快则一两天就能 恢复

眼科专家的8个忠告

1

不用手揉眼睛

美国一项研究发现,一双未洗的手可能藏有几十万个细菌,这些细菌会引起各种眼病,尤其红眼病等。

不要用脏手揉眼睛,如果眼睛不舒服,先把手洗干净,然后闭上眼睛,轻轻按一按。

有异物时,也勿用手揉眼睛,应先闭上眼睛,等到眼泪大量流出时,再睁开眼睛眨几下,多数情况下,泪水会将异物冲洗出来。

2

不乱用眼药水

一般只要是大包装,超过0.4毫升的眼药水都含有防腐剂。如果眼睛只是干燥、疲劳症状,眼科医生一般用不含防腐剂的人工泪液。

3

少戴隐形眼镜

现在普遍使用的隐形眼镜,都是使用高分子材质制造的,透氧效果不好,一定程度上阻碍了眼睛直接呼吸氧气,使角膜缺氧,一旦有细菌、病毒侵袭,就特别容易感染。

建议首选框架眼镜,偶尔佩戴隐形眼镜,最好半年验一次光。

4

干燥天气多眨眼

在干燥的季节,或者长时间看电脑、电视时,一定要多眨眼,这相当于给眼睛做保湿按摩。

5

多吃黄绿色蔬菜

如胡萝卜、玉米、西红柿、西兰花、猕猴桃等,含有丰富的叶黄素和玉米黄素,都有助延缓眼睛的功能性退变。

6

连续用眼不超过40分钟

一次用眼超过40分钟,就要休息10分钟,眺望一下远处,或者闭眼休息一会,这样眼睛才不容易疲劳和干燥。

7

外出要戴太阳镜

眼睛很容易受到紫外线的侵袭,不但眼周皮肤会老化,对视力也有一定影响。尤其是夏天或去紫外线比较强的海边、高山,要记得戴上太阳镜。

8

打乒乓球、多转动眼睛

打乒乓球时,眼睛会随着快速运动的物体转动,起到调节、放松作用,延缓老花、预防近视。

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