公司给我们交的补充医疗保险,应该怎么用?
住院报销需要我们提供身份证、社保卡、病例、出院小结、诊疗证明并加盖医院公章、发票、检查单、原始发票等。与基本医疗保险相比,补充医疗保险包括几个部分,即企业补充医疗保险、商业医疗保险、社区医疗保险等形式。补充医疗是由单位和个人自愿参加,采用的一种保险形式,提高了医疗险的保障水平。
它是对基本医疗保险的补充,可以在更大范围内为被保险人提供更多的保障。对于商业健康保险,要看你买的是哪种健康保险。在购买你的保险合同的时候会有相应的规定,你的保险费是多少,在哪里可以提交费用账户,报销的范围是什么,保险公司以什么方式进行赔偿等等,都会有相关的规定,这就要求你在选择购买商业保险的时候对于相关情况要尽可能的做到心中有数。企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险。 它是对于基础医疗保险的一个最有力的补充。
可以提交一个费用账户,但是如果是社保目录以外的药品、检查项目和设备,是不能报销的,这个时候就要靠补充医疗保险来为我们提供保障了,补充医疗保险在报销的时候,会扣除基本医疗已经报销的部分和免赔额,显示剩下的90%-100%的赔付。联系相应的保险公司或向社保局提交费用账户,填写申请表和材料,经审核批准后,提交费用账户的费用就可以打到相应的账户。
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哈哈哈,如果我猜的没错,你应该是把公司交的补充医保当作了一个福利。比如补充医辽一年的限额是10000元,你想用这10000元多开点药,什么感冒药、消炎药、甚至是一些滋阴补阳的补药,放在家里面以备不时之需。对吧?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!
如果你是这样想的,那就把这个补充医疗完全理解错了。
首先,公司的补充医疗本质上是一种商业医疗险,性质是报销型保险,意思是发生了多少费用,你先出钱,然后才能找保险公司报销。
其次,要正确地理解保额10000元是什么意思。保额10000元,并不是说这是一张10000元的购物卡,你想怎么用就可以怎么用。前提是你要真有病,并且得到了医生的确认。
好吧,现在我们假设确实生病了,比如感冒,医生在病历上给你开药,他给你开了5盒感冒药顶天了吧。没有医生会给你开100盒感冒药的,一是现在医生开药有很多限制,二是这根本就不符合逻辑,难道你以为保险公司看到你病历和清单上刺眼的100盒感冒药会一点都不怀疑?
第三、费用(包括药费和治疗费)的发生必须是合理且必要的。什么叫做合理且必要,举个例子,你一个感冒,应该开感冒药,而不是胃药,更不可能是补药(医疗险是明令不允许开补药的)。
最后,我还想问一下,你们公司的补充医疗是纯住院?还是住院+门诊?
如果你们公司的补充医疗只管住院,那你开几盒普通感冒药都成问题,更别提其它的了。