Question

脚底板疼痛是怎么回事？

Answer 1

引起脚跟疼痛的原因较多，临床上主要有：（1）跟腱周围炎；（2）跟骨骨刺；（3）跟骨骨膜炎；（4）跟骨下脂肪垫损伤；（5）跟骨骨折；（6）跟骨皮下滑囊炎（7）跗骨窦软组织劳损；（8）跟骨结核、肿瘤等。

足跟痛的保养方法有：1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。

治疗方面：1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。

因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快恢复。

另外，现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系，现在有脚跟疼痛患者，骨科常常采用一种钻孔减压的办法，但是有些并不是骨内压增高，现在中医说的肾虚的人，也会出现这个脚跟疼痛的现象，特别是有些女性，或者产后，或者有些比较长的体质比较差的人，容易出现脚后跟疼痛，这种疼痛中医说与肾虚有关。

Answer 2

脚底板酸痛，临床中指足底酸痛，原因较多，主要有以下几种情况：
1、足底组织劳损：患者出现足底部位韧带、软组织劳损，多见于长时间站立、反复跑跳活动以及蹲屈活动的患者。另外，女性因为穿高跟鞋也容易导致足底部位韧带受到牵拉，引起韧带、肌腱劳损，导致足底部位酸痛；
2、足底筋膜炎：初期由于炎症刺激，可引起足底部位的酸胀、疼痛；
3、足弓韧带损伤：足弓韧带损伤后如果治疗不彻底，后期韧带水肿不能够完全消除，患者也会出现足底部位的酸胀、疼痛；
4、跗骨骨质增生：足部跗骨骨质增生以后，容易刺激周围神经组织，引起足底部位的酸痛；
5、其它原因：如踝关节病变、腰骶部软组织损害、腰椎间盘突出以及膝关节病变，均会引起足底酸痛的症状。
、脚底劳损
大部分的脚底板疼都是生理性的疼痛，多是由于长期不运动引起的。如果长时间行走或者是站立，就有可能导致脚底劳损，进而引发疼痛。这种情况就是因为不运动，脚底板的肌肉长期紧绷得不到放松和缓解引起的。
2、穿的鞋子不合适
鞋子的大小一定要适合，因为如果穿的鞋子不合适，很容易引起脚底疼痛。不管是过大还是过小，或者是鞋底太硬，鞋跟太高等，都会导致脚部不适，从而引发脚底疼痛。如果长时间穿不合适的鞋子，还有可能引发间质性神经炎或神经瘤。
3、骨刺
如果患有跟骨骨刺，那么骨足底面的肌肉和韧带因为力量的不均衡，导致骨膜受到牵拉随力量不均衡，使骨膜受到牵拉，进而引发脚底发炎，导致疼痛症状出现。
4、腱鞘炎
还有一种疼痛是因为跟腱发炎引起的，这种疼痛一旦发现就需要及时的治疗，可以通过给发炎的部位打针来缓解。这种原因引起的疼痛是要避免运动的，尽量在病情好转以后再适量活动。