肝腹水是怎么形成的?肝腹水是肝硬化晚期吗?
相信很多人都知道肝腹水的症状,那么怎么得肝腹水呢?下面我给大家介绍一下肝腹水是怎么形成的?肝硬化腹水是晚期吗?
肝腹水是怎么形成的?
腹水最常见的原因是肝硬化,尤其是酒精性肝硬化。其他肝源性病因包括慢性肝炎、无肝硬化的重度酒精性肝炎和布-加综合征。门静脉血栓形成时不会出现腹水,除非同时有肝脏损害。腹水的非肝源性原因包括全身性疾病(如心力衰竭、肾病综合征、严重低蛋白血症、缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹内疾病(如癌变、结核性腹膜炎)引起的甲状腺功能减退。胰腺炎很少引起大量腹水(胰性腹水)。肾衰竭患者,尤其是正在进行血液透析的患者,偶尔会出现不明原因的腹水(肾源性腹水)。
1.门静脉高压症:肝脏门静脉和下腔静脉,也称为门静脉,是肝脏和血液循环其他部分的连接处。也是肝动脉和肝静脉进出的必经之路。正常情况下,动静脉床的容积基本相等,输入血流量和输出血流量处于平衡状态。
肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死和纤维组织增生,使肝内血管床受压、扭曲、变形、变窄,堵塞血管,造成肝窦充血,血流量大大减少,输入量明显大于输出量,从而增加门静脉压力。同时,毛细血管静脉压也上升。久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜的血液回流受阻,血管通透性增加,血液中的血浆成分漏出,形成腹水。
2.低白蛋白血症:是由于肝脏不能从胃肠道消化吸收的营养物质中合成白蛋白。由于血清白蛋白减少,血管内胶体渗透压降低,血浆成分外渗形成腹水。
3.内分泌紊乱:活动性肝硬化时,肝脏对抗利尿激素的失活作用大大降低,其含量增加,使排尿减少,还可引起水肿和腹水。
4.淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,是指动脉、静脉、毛细血管之外的一个循环系统。正常人到处都没有淋巴循环,尤其是肝窦和肝细胞之间,淋巴丰富。肝脏由于病变,不仅使门静脉压力增加,而且使淋巴自身压力增加,管腔扩张,阻碍淋巴回流,使淋巴溢出,形成腹水。
肝硬化腹水是晚期吗?
肝腹水是肝硬化的晚期。
肝硬化晚期腹水量大的患者更痛苦,会出现腹胀。而且我们知道肝硬化会有并发症,患者的身体有不同程度的电解质紊乱症状,容易引起肝性脑病,也就是肝昏迷,甚至容易滋生肝肾综合征。此外,外周水肿消退后需要药物治疗的患者可以继续使用利尿剂治疗。并且需要保持饮食的科学。