Question

中医基础理论：肾的病机——肾的精气不足

Answer 1

以精气分阴阳，则精属于阴，气属于阳，但这决不能与肾阴、肾阳等同。这是因为，肾中的精和气是互生互化的，共同构成肾的生理活动的物质基础，肾精和肾气并不存在相互制约的关系。而肾阴与肾阳，则是肾的生理活动中两类相互制约的功能活动和状态，因而与肾精、肾气有所区别。

　　肾的精气不足，包括肾精亏虚和肾气不固两方面。分述如下：

　　肾精亏虚

　　肾精亏虚，其形成多由于年老体衰肾的精气亏损，或先天禀赋不足，或因久病损耗，后天失养所致。其病理表现是，在婴幼儿时期可影响其生长发育；在青年时期，则可影响“天癸”按时而至，从而阻碍性腺的发育成熟；在壮年时期，则可导致早衰，性机能减退，而见滑泄、阳痿等病理表现。

　　肾主骨而生髓，肾精不足则可致髓虚骨失所养，故见骨骼痿软、两足痿弱无力；髓虚无力充脑，脑髓空虚，则神衰而智力减退、动作迟钝。总之，肾精亏虚，在小儿则发育不良或障碍，在成人则早衰而体弱。

　　肾气不固

　　肾气不固，其形成或因幼年精气未充，或因老年肾的精气衰退，或因早婚、性生活考试，大网站收集不节而耗伤肾气，或因久病肾虚失于固摄所致。其病理表现则是肾失封藏和对二便失于固摄。肾失封藏，则肾中精气易于流失，从而可见遗精、滑泄等症。影响其纳气功能，气浮于上，则可见呼多吸少，动辄气急而喘等症。肾虚则对二便失于固摄，可见大便滑脱、小便清长，或尿有余沥，或二便失禁等症。