Question

如何判断孩子得了矮小症？

Answer 1

张琴教授介绍：目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准低于两个标准差（<-2SD）。就可诊断为矮小症。生活中，如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm，则可怀疑为生长迟缓。

“生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一”，张龙江教授说。每一个医生、家长及老师应重视准确给孩子测量身高，以便早期发现问题。张琴建议家长每3个月给孩子量一次身高，在发现孩子矮小的第一时间就应该带孩子到正规医院专科门诊就医，寻求专业医生的干预。千万不要病急乱投医，或轻信广告，耽误了孩子的最佳治疗时机，给孩子的一生造成悲剧。

小儿生长迟缓和成人矮身材有很多的原因，包括营养性疾病、全身性和各种慢性疾病和内分泌疾病，如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟，还有出生小于胎龄儿、特发性矮小、体质性生长和青春期延迟等，应找专业医生诊治，不可盲目治疗。

　　和骨骺线抢身高，4-10岁是矮小治疗黄金期

深圳市儿童医院内分泌科苏喆教授介绍，矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好；另一方面，矮小症的治疗费用跟患者的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高，4-10岁是矮小症治疗的黄金时间。一个体重15kg的患儿治疗一年花费1万-2万元，一个40kg的矮小症患者一年则要花费3万-6万元，而且效果不如前者好。

生长激素已被批准用于多种病因所致的矮小症患者，并使最终身高获得改善。要获得最好的治疗效果，必需做到早发现、早治疗和坚持系统的治疗。

Answer 2

Answer 3

婴儿期起病者多于1～2岁后生长较慢，生长速度每年不超过4cm，身材矮小，身高大多不满130cm，体态相对匀称。小儿囟门迟闭，牙齿生长延迟，长骨均短小。大脑发育正常，智力与同龄者相近。毛发少面质软，皮肤较细腻，皮下脂肪丰富，骨龄较年龄为小，肌肉发育和体力不如同龄儿童，性格常保持童稚状态。

Answer 4

想知道孩子是不是得了矮小症，首先要根据孩子的身高比例来做一些鉴别，如果孩子还小的话，通过身高比例观察，结果不是很明确，这种情况就只有通过检查来确诊了。需要去正规的儿科医院给孩子查生长激素，而且还要给孩子测试骨龄片，同时也需要给孩子测微量元素。

Answer 5

儿童矮小症指在相似环境下，同种族、同性别、同年龄患者身高低于正常人群平均身高两个标准差以上（每年生长速度低于5厘米者）或第三百分位以下，就能诊断为矮小症了。另外，3岁前生长速度＜7cm/年；3岁-青春期生长速度＜5cm/年；青春期生长速度＜6cm/年，这些都属于生长发育迟缓，最终可导致儿童身材矮小。