Question

请肛肠专家进

专家好！我前几天因为太上火的原因，大便异常的粘，排不出来，后来折腾了半天终于排完了，但是流了很多血，肛肠痛，不懂得是肠子哪里弄破了还是肛门怎么了，现在大便一有点燥结的话就会流不少血，估计那个伤口又破了，请问我该怎么办，如何保持大便的柔软顺畅，这样流血我撑不住啊

Answer 1

　　您好，
　　很高兴为您解答：
　　肛裂是常见病，许多原因都会引起肛裂，便秘引起肛裂是比较常见的。
　　肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂。便秘一方面是引起肛裂的原因，另一方面又是肛裂的症状。其疼痛是肛裂的主要症状。
　　肛裂，中医称为“肛裂疮”、“裂口痔”、“钩肠痔”，顾名思义，就是肛门部有了裂口，这种裂口大多发生在肛门前后正中部位。肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂。便秘一方面是引起肛裂的原因，另一方面又是肛裂的症状。
　　便秘是常见症状，有时进入应急状态就会引发便秘。有时生活饮食不规律也会引发，你说有出血的症状，那你是不是有痔疮呢？痔疮：有痔疮者患便秘人数多，便秘者在排便时要使劲屏气，日长时久肛门周围血管压力增加，肛周血循环不良，容易发生静脉曲张，引起痔疮和痔疮出血。
　　纠正便秘应注意饮食结构的凋整，多食含高纤维素的蔬菜、豆类和薯类，还要多饮水，多吃新鲜的水果如香蕉、苹果、生梨、草莓等均有通便的作用。此外患者应加强腹肌锻炼，以增加腹内压有助排便，经常吃些蜂蜜对排便有一定的作用。有人发现腹肌健美运动，每天仰卧起坐30次对治疗便秘有益，因此便秘者可常做仰卧起坐或借助于腹部健美器来锻炼腹肌.以便缓解便秘。
　　便秘引起的肛裂的临床表现为：
　　①疼痛：疼痛是肛裂的主要症状。其程度非常剧烈，难以忍受，就像撕裂或刀割样剧痛，特别是排干便后。肛裂的疼痛除程度剧烈外，还有周期性和间歇性的特点。大便时由于开头粪块干燥，扩张肛门，肛裂创面受到撕裂引起剧痛，几分钟后缓解，经过短时间的疼痛缓解期，接着出现因肛门括约肌收缩痉挛而产生剧烈疼痛，可持续数小时至十余小时，一直要到肛门括约肌疲劳松弛后疼痛才会消失。
　　这种从排便→疼痛→缓解→长时间疼痛的过程是肛裂独有的特点，病程越长越明显。由于病人害怕疼痛，对大便都有一种恐惧感，想拖延大便间隔时间减少疼痛，但这样做适得其反。因为间隔时间越长，粪便越干，对裂口的撕裂起厉害，引起的疼痛更剧烈，形成恶性循环。这种每大便一次就疼痛一次的周期性也是肛裂的疼痛特点。
　　②发紧：粪便干燥在肛门部不易排出，这就是因为经常反复撕裂使肛门裂口加深，经久不愈，创面下纤维组织增生而形成疤痕，致使肛门的舒张程度受到限制，所以肛门就变紧了，在临床上病人常常讲肛门“变小”了。
　　③出血：大便时由于创面撕裂可引起出血，血色鲜红，量不太多，呈点滴状，大便结束后可自然停止。
　　所以说，要想治肛裂，先要治疗便秘。
　　希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

Answer 2

您好,考虑是痔疮,痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.不同痔不同治糖尿病患者得痔疮后,应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗.最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法.中风病人因病后肢体活动功能受限,久卧久坐易生痔疮.对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者,采用早期预防和治疗的原则,如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者,不论痔的症状的轻重,均以内服,外用药物保守治疗为宜,如凉血地黄汤煎服,麝香痔疮膏外敷.小儿痔的发病率低,治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法.平时多注意调整饮食,让小儿多吃新鲜蔬菜,水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部,以改善肛门血液循环.老年人由于肛门部的神经,血管,肌肉,韧带等都已松弛无力,极易患痔疮.治疗时尤为棘手.最好是采用内服润肠化痔的中药,同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法.

Answer 3

您好
您的情况是大便干结引起的肛周皮肤以及血管破裂导致的出血，可以平时注意饮食以清淡为主，少食辛辣刺激食物，多喝水，多吃水果以及粗纤维食物，严重时候必须去医院肛肠科，出血线您可以试试痔疮栓和膏剂合用。祝您早日康复

Answer 4

回答：
我想可能是用力努便的时候，把肛管内的内痔血管弄破了吧！请去药店购买熊胆痔疮膏与痔疮栓配合使用，熊胆痔疮栓对内痔出血有较好效果！也可再买盒洗必泰栓，进行消炎。可同时塞俩粒！注意内痔出血，也是不会疼的。
据经验，这样，一般性内痔出血都可止住。后续的话，请在之后俩天，排便时打开塞露，不要用力排便。饮食上请注意勿吃辛辣食物，可适当吃香蕉，青菜等，若是有番薯的话就更好了。
我想 你若能做到我说的，2到3天内，应该可以止住，若还是不行请就医。

Answer 5

你好，像你这样的情况，建议你去医院检查一下大便常规，看看是怎么的。平时吃清淡易消化的饮食，多喝水，少抽烟喝酒。多运动。祝你早日康复！