老人80岁还能支架吗
2017-10-13
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要给老人做支架,年龄不是大问题,关键是有无冠状动脉支架术的适应症。
老人天气不好时会心口痛,需要进一步诊断是否是冠心病心绞痛所致,(除外胃部疾病);如经检查明确为冠心病心肌缺血所致的心绞痛,则是支架术的适应症。
冠心病的治疗包括三个治疗方案,即药物治疗、介入治疗(PTCA加支架)和心外科搭桥手术。
1、药物治疗是最基本的治疗,任何病人一旦确诊,药物治疗要终身维持。
2、冠状动脉介入治疗(支架治疗):
优点是相对简便,创伤小、恢复快,能迅速解决冠状动脉狭窄,缓解心肌缺血,改善生活质量,一般不受年龄限制。随着介入材料的不断更新改进和手术医生的经验积累,其安全性和远期效果越来越明显提高。
冠脉搭桥术创伤大,风险大,并发症也多,不适合高龄老人。
冠状动脉支架术的适应症是:
1.无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者,经24小时动态心电图监测等检查,证实有显著缺血的高危患者;
2. 心绞痛:稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛药物不理想者,适合做冠脉支架术。该类患者多数有单支或多支冠脉病变,冠状动脉支架置入术成功率高, 风险小,术后心绞痛缓解明显。
3.急性心肌梗塞:冠状动脉内支架可获得急性心肌梗塞治疗的即刻效果, 使更多的心肌得以保护, 心肌缺血时间更少,患者受益更多。
冠脉支架也有其不足或局限性,对冠状动脉多支弥漫性病变,或心功能严重受损患者,不适合做支架治疗。
因此,可到医院给老人做一下相关的检查,以明确诊断,并根据具体的病情,选择适合的治疗方案。
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