直肠癌复发转移后该如何治疗
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一、局部复发的治疗:
假如局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。如复发灶局限于会阴切口中央,两侧尚未延及坐骨结节者,有广泛切除的可能。如会阴部结节或肿块系盆腔复发灶伸向会阴部的下极,不宜手术,因无法完全切除病灶,反而切开肿瘤组织,遗留久不愈合的伤口。
盆腔内复发病灶采用放射治疗,每疗程20gy(2000rd),可暂缓解疼痛症状。
二、癌转移的治疗:
直肠癌肝转移是癌症复发转移最常见的一种情况,近几年来很多研究指出直肠癌转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如不能手术切除者,为了多个肝转移灶,先用去动脉化措施,即结扎肝动脉,使肝瘤坏死,再通过结扎肝动脉的远端插入导管,从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素;也可采用肝动脉栓塞术,使肿瘤体积明显缩小。但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的病人。放射治疗可改善部分患者的症状。
需要注意的是:作为与手术、放疗、化疗并称为肿瘤治疗的四大模式之一的生物细胞技术,是目前唯一有望完全杀灭癌细胞的治疗手段,通过对人体自体免疫细胞的培养,增殖出大量DC细胞和CIK细胞,然后回输到病人体内,有效清除血液、淋巴中残存的癌细胞,抑制肿瘤复发和转移,并提高机体免疫力,适用于任何病期的癌症,可独立使用,与手术、放化疗联合治疗效果更佳。
假如局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。如复发灶局限于会阴切口中央,两侧尚未延及坐骨结节者,有广泛切除的可能。如会阴部结节或肿块系盆腔复发灶伸向会阴部的下极,不宜手术,因无法完全切除病灶,反而切开肿瘤组织,遗留久不愈合的伤口。
盆腔内复发病灶采用放射治疗,每疗程20gy(2000rd),可暂缓解疼痛症状。
二、癌转移的治疗:
直肠癌肝转移是癌症复发转移最常见的一种情况,近几年来很多研究指出直肠癌转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如不能手术切除者,为了多个肝转移灶,先用去动脉化措施,即结扎肝动脉,使肝瘤坏死,再通过结扎肝动脉的远端插入导管,从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素;也可采用肝动脉栓塞术,使肿瘤体积明显缩小。但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的病人。放射治疗可改善部分患者的症状。
需要注意的是:作为与手术、放疗、化疗并称为肿瘤治疗的四大模式之一的生物细胞技术,是目前唯一有望完全杀灭癌细胞的治疗手段,通过对人体自体免疫细胞的培养,增殖出大量DC细胞和CIK细胞,然后回输到病人体内,有效清除血液、淋巴中残存的癌细胞,抑制肿瘤复发和转移,并提高机体免疫力,适用于任何病期的癌症,可独立使用,与手术、放化疗联合治疗效果更佳。
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