什么是肠胃炎?为什么会得肠胃炎?要注意什么?怎样防止呕吐?
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急性肠胃炎是入夏后最常见的疾病,一旦细菌、病毒侵入肠胃,常会导致患者上吐下泻、腹痛不已,很是难受。看消化科医生时,医生通常会建议禁食半天或一天,并多多补充水分。因为我也会时常犯急性肠胃炎,昨天刚打了两个点滴,深知其中的痛苦,所以想写下来跟大家参考。 医生也提醒,补充水分并非一味喝白开水,最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。 炎夏渐近,每年夏天除了呼吸道感染外,就属急性肠胃炎最常见,致病源包括沙门氏菌或腺病毒、肠病毒等等,患者会出现上吐下泻、腹痛、发烧等症状,甚至会出现厉害的腹部痉挛性疼痛、高烧畏寒、厌食倦怠等现象。一般来说,治疗急性肠胃炎约需三至七天,除了服药、禁食十二至二十四小时外,患者因为拉个不停,可能会脱水,因此禁食期间必须补充足够的水分。 值得注意的是,孩子上吐下泻除了流失水分,还流失电解质,因此最好补充药店出售的“补液盐”冲服,而非纯粹的白开水。有些家长只是一味给小孩喝白开水,结果反而稀释掉体内的电解质,造成抽筋等“水中毒”。市场上的运动饮料虽然也有盐分,不过饮料中的糖分也高,会让腹泻的小孩持续腹泻。至于“补液盐”则含有适量的糖分与盐分,既可补充上吐下泻流失的水分、盐分,又不会因糖分过高造成持续腹泻。 此外,急性肠胃炎患者在恢复期间食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼儿可吃稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。至于一岁以下的孩子,以婴儿配方奶粉为主食的婴儿,可将奶粉冲稀一些,或改用不含乳糖的特殊配方,待症状改善再将奶粉调回原来的浓度。 什麼是肠胃炎? 胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,这是食物中毒引起。 徵状包括: 严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛。 发烧、出汗。 可因长期大量丧失体液而致脱水甚致休克。 呕吐物和粪便中可能有少量血。 呕吐、腹泻等徵状约在二至四天后便停止,但也可能持续更长的时间。 细菌(沙门杆菌)感染可能持续数月甚至数年之久,此时患者可能没有什麼徵状,却是个带菌者,可以传染他人。 为什麼会有肠胃炎? 病因可以是细菌、病毒、农药、食物本身的毒素、食物和食物起的化学作用、或其他无机性物质污染等。 细菌类的成因包括: 最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。 在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁犆。葡萄球和三门杆菌通常来自处理食品的人员。 尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。 葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。 污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。 大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室 中蔓延。这和奶樽消毒情序有关。 病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒...等等。这种感染可在两天之内发病。 有些植物在生长过程中所产生的毒素,也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。 有青的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。 阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的徵状。 如何处理肠胃炎? 轻微肠胃炎,患者不经治疗,也可自行痊愈。 胃肠炎通常都有毒性,不过在大多数情况下,毒性都很轻微。但是腊肠毒菌病以及某些植物或化学物质中毒,如果不及早救治,则可能致命。 如果连带有腹痛、粪便带血,或其他料想不到的徵状;徵状严重,或延续时间较长;曾服下有素的植物或化学物质,必须立刻去看医生。有高烧、复视、抽搐或瘫痪等现象,应该立刻去看医生。 药物治疗: 小儿不能用止泻药----危险。一定要看医生。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多。 成年患者可服有适量的止泻药和止痛药。肚泻本身是有作用的,但也有副作用。 如果有急性呕吐和腹泻,除啜饮少许水外,要戒奶类饮品。 胃部徵状开始消退数小时之后,就可以开始给病人补充营养。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料,以免刺激胃肠,引致再度呕吐。 大多数胃肠炎在三天内可逐渐痊愈;呕吐、腹泻等徵状消失后,患者可以吃较为多样化的食物,但仍不可吃刺激性的东西。 医生会如何处理? 如果病情严重,就会送患者进医院检查和治疗。 胃部排空后会有乾呕现象,医生会为患者注射止吐剂。这时呕已经是无用的了,还会阻碍进食和服药。 如果腹泻不止,医生可能给病人服用止泻剂或解痉剂。 医生一般都不用抗生素,除非已经确知病原体是可用抗生素治疗的细菌。这样如采用特效的抗 生素,疗效是很好的。 小儿或老弱的病人,如果在呕吐、腹泻及出汗后丧失太多水份,医生可能用静脉注输液以补充的水分。 如何预防方法? 任何奶制品和经加工的鱼肉类食物,如果在室温下放置过久,便不宜进食。 要注意用微波炉加热的食物,中心的温度够热才可进食。微波本身没有刹菌的能力。 不要进食怀疑不合卫生的食物。尤其是无牌食店,处理不当的海鲜、鱼生寿司。先参观食店的厕所是一个好习惯,顺道先洗手。别真的以为眼不见为乾净!) 在外地旅行时更应注意,因为细菌的本种不同,肠道的抵抗能力会低一些。 冷藏的熟肉应当充分煮熟后才吃。 如果发现罐头食物的容器有所损坏,或内裏的食物有异,即应丢弃。 奶类食品的有效日期不能不看。 不可吃马铃薯的嫩芽。 注意点: 一、宜嚼 细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。 二、宜节 饮食应有节律,切忌暴饮食及食无定时。 三、宜洁 注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃肠粘膜的侵害。 四、宜细 尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。 五、宜清淡 少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。 一般来说急性肠胃炎好发于盛夏,由于气温高湿度大,食物易腐败,极易吃坏肚子。 常见症状有: 细菌性食物中毒:由吃了被细菌及其毒素污染的食物引起的。临床表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等,具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等特点。90%以上发生在7、8、9三个月,主要是食品在加:正、运输、贮存、销售、制作等过程中,由于忽视食品卫生,引起交叉感染。常见的细菌有沙门氏菌、变形杆菌等。预防的关键是加强饮食卫生管理,防止食品污染。 旅游性腹泻:是在旅游中发生的急性感染性腹泻,常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病,病源菌主要是各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。常见症状为水样便,并伴发腹痛、腹胀、呕吐等。因此,在旅游过程中要严把“病从口人”关。 大肠杆菌肠炎:主要是吃了大肠杆菌污染的蔬菜、肉类、海产品、自来水、冷饮等而发病,一般起病缓慢,主要表现为腹泻,每日3—5次,为黄色蛋花样便、量多。因此预防该病要搞好饮食、饮水卫生和粪便管理。 细菌性痢疾,简称菌痢;是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,主要是通过污染饮食、饮水而经口感染,还可通过手、苍蝇而传播。由于菌群众多,人体反应性各异,临床症状多种多样,轻重不一,主要有全身中毒和肠道症状,通常起病急骤,先是畏寒发热,后腹痛腹泻等。中毒型菌痢病人可极度衰竭,出现中毒性休克,多见于2岁以下的婴幼儿。 冰箱性肠炎,即耶尔细菌肠炎:随着冰箱的普及,该病的发病率逐年上升。耶尔细菌广泛存在于牛奶、肉、鱼、禽以及蔬菜等许多食物中,在—4℃以下的低温下生长繁殖。冰箱冷藏室里的食品污染了该菌就可能引起肠炎。因此,冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。 家庭防治措施 ●严防病从口入 急性肠胃炎都是起因于食物,因此严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理,大力消灭苍蝇,是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。 ●用醋和大蒜消毒 如果你外出吃饭,为防止可能的危险,你可以向服务员要一碟醋和几瓣蒜,蘸着醋就着大蒜结束这顿饭会给你的健康上一份保险。 ●补充液体 如果你不幸被细菌感染,这些细菌刺激你的肠道,并藉由上吐f泻,使你损失许多水分。此时,你需要多喝液体,以防止虚脱。白开水足最佳的补充液,其次是其他透明的液体,例如苹果汁、高汤或清汤。汽水也可以,但是先让气泡散失。赶走气泡的快速方法是用两个杯子将汽水反复地互倒。补充水分时,勿一口气全吞下,以免又引发呕吐。 ●补充电解质 呕吐及下痢皆会流失重要的电解质——钾、钠及葡萄糖。可以啜饮电解质饮料,例如口服补液盐来补充。或自己调配,作法如下:将果汁(含钾)与1/2茶匙的蜂蜜或玉米糖浆(含葡萄糖)以及一撮食盐(氯化钠)均匀混合即可。 ●避免制酸剂 制酸剂能减少胃酸,但也能减低你的抗菌力。如果服用制酸剂,可能使细菌快速且大量地繁殖。 ●勿急于止泻 下痢表示你的体内正试着排出毒素。在某些情况,服用止泻剂可能干扰体内对抗感染的能力。因此,最好顺其自然,让肠内有害的细菌排出体外。如果你觉得有必要服用药物,请先向医师咨询。 ●服用抗生素 抗生素主要是帮助消灭细菌,建议一天二次,直到腹泻停止。但使用这些药物前,应先请教医师。 ●饮食清淡 通常在下痢或呕吐平息后的数小时到一天内,你便可以开始进食,但需慢慢来,因为受过伤害的胃现在仍虚弱。先从易消化的食物开始。可以吃些麦片、稀粥、布丁、饼干或高汤。避免高纤、辣味、酸性、油腻、多糖、乳品等食物,以免刺激胃。应该如此遵循l—2天,好让胃有时间恢复正常。 ●补充必需营养素 ①钙加维生素d 每天1500毫克。补充流失的钙质,帮助粪便成形。每天4001u维生素d,帮助钙吸收。 ② 消化酶 用餐时服用。富含胰脏酵素,有助于帮助消化。 ③镁 每天1000毫克。帮助钙吸收,促进ph酸碱平衡。鱼—洋车前子或燕麦麸 睡前服4胶囊。有助粪便成形。 ⑤不饱和脂肪酸 用量依产品指示,有助粪便成形。 ⑥ 维生素e 每天400—1000iu。保护结肠壁细胞膜。 ●危险讯号 若出现下列症状,应立即和医生联络。 *吞咽、说话、或呼吸困难,视力改变,肌肉衰竭或麻痹,尤其当此症状出现在吃过罐头或虾贝类之后。 *发烧超过37.8℃时。 *严重呕吐,甚至无法吞咽任何液体。 *严重下痢,超过1—2天 *持续的局部性腹痛。 *虚脱一严重的口渴、口腔干燥或减少排尿。 *下痢带血。
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慢性结肠炎患者要注意劳逸结合,不可太过劳累,注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。
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什么是肠胃炎?
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慢性胃炎是由各种因素导致的慢性胃黏膜炎症。引起慢性胃炎的因素有以下几方面:
1、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可分泌毒素,使胃黏膜损伤,导致慢性胃炎;
2、免疫因素:患者体内产生B细胞抗体与内因子抗体,抗体与抗原结合,在特定补体作用下,造成慢性炎症;
3、药物因素:长期大量服用非甾体类消炎药,抑制胃内前列腺素E分泌,导致胃黏膜屏障损伤;
4、吸烟:尼古丁等成分可影响胃黏膜;
5、其它系统疾病:肝病、心肺疾病等可导致胃肠黏膜缺血,造成特殊性胃炎。
1、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可分泌毒素,使胃黏膜损伤,导致慢性胃炎;
2、免疫因素:患者体内产生B细胞抗体与内因子抗体,抗体与抗原结合,在特定补体作用下,造成慢性炎症;
3、药物因素:长期大量服用非甾体类消炎药,抑制胃内前列腺素E分泌,导致胃黏膜屏障损伤;
4、吸烟:尼古丁等成分可影响胃黏膜;
5、其它系统疾病:肝病、心肺疾病等可导致胃肠黏膜缺血,造成特殊性胃炎。
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