Question

肺性脑病的主要临床表现有哪些

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Answer 1

肺性脑病是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征。是由于呼吸衰竭发展到严重阶段，机体严重缺氧及二氧化碳潴留所引起的。 肺性脑病的主要病理改变是脑部毛细血管的扩张、充血和通透性增高所致。肺性脑病临床表现：（1）一般症状：常见于肺性脑病早期，病人神志清醒、主诉头痛、头昏、精神疲倦、记忆力减退、工作能力降低等慢性肺功能不全的症状。（2）意识障碍：轻者嗜睡、昏沉，重者昏迷。（3）精神症状：表现为兴奋、烦躁不安、胡言乱语，忧郁，有的可出现幻觉、妄想等。（4）神经症状：约30%左右的人发生抽搐。（4）辅助检查：血气及电解质改变。 西医治疗主要为对症处理，如吸氧，控制肺部感染，纠正酸碱失衡和水电解质紊乱，给予兴奋剂等。 结合临床表现肺性脑病属中医“喘症”、“肺胀”、“昏迷”等范畴。其病变与心、肺有关，其病因病机为邪蔽心窍，或上扰清空及阴虚阳脱，心神耗散。治疗上当分闭证和脱证。

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Answer 2

肺性脑病是慢性肺部疾患晚期并发症。临床以大脑弥漫性功能障碍症状为主,可有神经、精神症状及血气分析可见pao、paco_2、ph值的改变。本病死亡效较高,一旦出现神经精神症状,须及时给予处理,恰当应用激素及细胞活化剂,对促进意识恢复及一般情况改善有一定的作用。