Question

24小时动态心电图是什么作用

Answer 1

24小时动态心电图即常说的“Holter”，俗称“背盒子”。
往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据，但患者又有明显自觉症状，所以多数情况下医生建议她们来进行心电的动态监测。
1. 检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律，可与临床症状，日常活动同步分析其相互关系。
2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。
3. 观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。对快一慢综合征，通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4. 协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义：通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。
5.评价抗心律失常药物的疗效：DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。
6发现猝死的潜在危险因素
心性猝死最常见的原因是室速或室颤，发生前常有心电活动不稳的室性心律失常，它仅能依靠DCG才易发现其发生规律。对有可能发生猝死的二尖瓣脱垂、肥厚性或扩张性心肌病、Q-T延长综合征患者，DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取有力治疗措施。
7.协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。
8.DCG连续监测12导联的ECG，对心肌缺血的检出率高，还可进行定位诊断，尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。ST-T改变与时间同步的活动相关分析，有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。此外，还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率，以及预测发生心源性猝死的可能性，便于及早采取防治措施。
24小时动态心电图患者需注意：1患者戴上记录盒之后,可进行日常各项活动,如上班,散步,简单家务等2,要避免剧烈的体育运动,避免接触强烈的磁场和电场.以免心电图波形失真,干扰过多而影响诊断报告. 3,监测全程要求患者记录日志,按时间记录活动状态和有关症状.一份详细完整的生活日志对于正确分析动态心电图资料具有重要的参考价值.4,动态心电图常常受监测过程中病人的体位,活动,情绪,睡眠等因素的影响,因此,对动态心电图检测到的结果,应结合病史,症状及其它临床资料综合分析以作出正确的诊断.
检查费是10元/小时，即240元，当然各地物价不同，医院级别不同等可能造成价格波动。
24小时的检查是至少，如果是协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性，没有抓到症状发作还要做二次三次甚至更多。

Answer 2

　　观察24小时内的 心电图变化

　　更有效的捕捉到异常的心电活动以及静态动态有无ST-T改变

　　具体如下：
　　动态心电图的用途很广，主要用于捕捉阵发性心律失常，如有阵发性心动过速和早搏，记录它们的发生时间、数量及分布状态；有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中，有的是心脏病引起的 心电图症状，也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状，如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等，这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗，有很大的帮助。

　　概括起来动态心电图具有五方面的作用：

　　1、观察正常人（包括小儿）心电图中心率和心律的动态变化。
　　2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱，以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时，常见检测出成对或室性心动过速。
　　3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。
　　4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
　　5、动态心电图可应用于晕厥病人的研究，以发现心源性晕厥的病例，便病人得到及时治疗。

Answer 3

心电图是医生了解病情诊断疾病的一种常用检查手段，尤其是对心肌梗塞、心律失常等有很大的诊断价值。但是，一些患者的心律失常是阵发性的，就是说有时正常有时不正常。如果等到患者感觉心中不舒服时（可能是心律失常所致），再到医院做心电图检查，检查时患者不适感可能已经消失（可能是心律恢复正常的结果），这样，心电图检查就看不出是否有心律失常，更无法知道是哪一种类型的心律失常了。所以，医生就会根据病情检查需要，要求患者做24小时动态心电图，即患者整天的心电情况都在监测之中，可能持续数天，以期了解患者异常的心电情况，为诊断和治疗提供依据。
需要多说一句的是：心电图是一种无害检查，患者在做24小时动态心电图时是可以自由活动的，建议你根据医生的要求，尽快到正规医院做相关检查。

Answer 4