小孩发烧反复要几天家长注意什么
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发烧分3阶段,并非一发烧就要吃退烧药或塞剂。 寒颤期要注意保暖,若孩子发烧超过摄氏38.5℃时,才可用退烧药或塞剂,且须注意剂量,发烧期间应多喝水、穿著宽松衣物,并可辅以物理性方法散热,如温水拭浴、使用冰枕或水枕等降温。 退热期则应让孩子多喝水或补充儿童专用电解质,避免水分流失过多导致脱水。 小儿发烧使用退烧药,必须注意剂量,若服用过量,患者会出现倦怠、恶心、呕吐或黄疸等症状,严重可能会导致急性肝中毒或肝衰竭,易腹泻的小朋友也不可使用塞剂,避免刺激直肠或肛门。 小儿发烧正确处理方式应分3阶段居家照顾,一般在3天内可缓解不适症状及完全退烧,若家长发现孩子反覆发烧或高烧不退,超过3天,且活动力不佳如出现倦怠、四肢无力、嗜睡等,应尽快送医。 先了解 退烧药应注意剂量 若自行购买退烧药,最好先向药师或家庭医师谘询。用Acetaminophen、Ibuprofen等成分的退烧药,须依小孩体重计算用药,6岁以下每公斤每天用药上限值90毫克,像体重10公斤的小孩,每天最多只能服用900毫克,若服用过量,恐导致急性肝中毒或肝衰竭。 塞剂易腹泻者勿用 不少家长在孩子发高烧时除使用退烧药外,还会用塞剂。塞剂较退烧药效果快,一般体温若是超过摄氏39℃建议用塞剂。不过,因塞剂容易刺激小朋友的直肠或肛门,有易腹泻体质或肠胃不适的小朋友,应该避免使用。 寒颤期 症状:发抖,畏冷,手脚冰冷,打寒颤等情形。 注意保暖 一般寒颤期约10~30分钟内体温就会急遽上升,家长若发现孩子出现畏冷、打寒颤等症状时应注意保暖,可让孩子多穿衣物或添加盖被保暖,使身体及手脚温暖,同时多喝温开水。此时不建议立即睡冰枕、水枕,或洗温水澡等,否则会让症状加剧。 穿宽松棉质衣物 无论身体发热或散热不良,都会使体温上升,体温在摄氏38.5℃时,可先让孩子穿含棉量高的透气宽松衣物,以利散热。此外,室内也应维持通风,室温保持在摄氏24~26℃间最好。 温水拭浴助散热 发热期时,家长可以温水擦拭孩子身体,水温介於摄氏38~40℃为佳,使皮肤微血管扩张,并藉由水蒸气,达到出汗排热。而洗温水澡,也可使幼儿皮肤血管扩张,达到散热的效果。 睡冰枕利降温 服用退烧药是散热最直接有效的方式,除退烧药外,可辅以物理降温如温水拭浴,也可让孩子睡冰枕、水枕降温,或使用退热贴,贴在额头、腋下、颈部等处,皆对身体散热有帮助。 退热期 症状:体温下降、血管扩张、小朋友会有流汗、体力及活动力慢慢恢复的情形。 补充儿童专用电解质 退烧後因小朋友退热排汗,家长应勤於帮孩子更换衣物,保持身体乾爽,且可让孩子多喝水帮助持续降温,或补充儿童专用电解质,补充大量流失的身体水分及电解质,避免因水分流失而导致脱水。 续观察48?72小时 体温超过摄氏38.5℃即是发烧,是细菌或病毒入侵人体免疫系统对抗发炎的反应,而适度的发烧可强化身体的免疫系统,只要不是高烧不退,且孩子的活动力不受影响,持续观察约48~72小时即可,家长不用过度紧张。
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