在异地就医,当地出示了转院证明,是不是相当于在异地住院的时候就已经报销了?
不是的,在办理了转院证明,还需要办理异地就医直接结算,这样的话才可以在异地就诊或者住院的时候可以直接结算报销。如果光开了一个转院证明,但是没有去医保中心办理异地就医结算,是不能在异地直接报销的,最后还是需要在本地报销。
依照云南为例,因为每个地区的医保都是市级统筹,也就是市级政府自己把控,具体的要求或者规定都是按照市级规定的。所以去异地住院或者治病,都是需要按照市级的规定执行的,毕竟钱都是由人家市级统筹拨付的,所以必须要在本地区办理异地就医结算才可以。
比如云南丽江需要在昆明就诊的,那就要先去丽江办理转院证明,然后带上转院证明去医保中心办理异地就医结算,还需要指定昆明就诊的医院。
扩展资料:
一、异地就医申报标准
1、退休异地安置的参保人员;
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;
3、常驻境内异地工作的参保人员。
二、异地就医申报程序
1、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
1)医疗保险卡的正反面复印件;
2)已确认的《异地就医申请表》复印件;
3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1)参保人单位证明;
2)医疗保险卡正、反面复印件;
3)出院或诊断证明;
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用发票(背后有报销人答名);
6)住院病历复印件。
参考资料:百度百科--异地就医
不是的,在办理了转院证明,还需要办理异地就医直接结算,这样的话才可以在异地就诊或者住院的时候可以直接结算报销。如果光开了一个转院证明,但是没有去医保中心办理异地就医结算,是不能在异地直接报销的,最后还是需要在本地报销。
依照云南为例,因为每个地区的医保都是市级统筹,也就是市级政府自己把控,具体的要求或者规定都是按照市级规定的。所以去异地住院或者治病,都是需要按照市级的规定执行的,毕竟钱都是由人家市级统筹拨付的,所以必须要在本地区办理异地就医结算才可以。
比如云南丽江需要在昆明就诊的,那就要先去丽江办理转院证明,然后带上转院证明去医保中心办理异地就医结算,还需要指定昆明就诊的医院,具体办理步骤如下:
第一步:到丽江社保经办机构进行备案。带上医疗保险异地转诊转院备案表及本人有效身份证件、社保卡,由参保地转出定点医院办理备案手续(人社局办理)。
第二步:选择定点医院(昆明)。就医人员异在异地定点医院范围内自行选定要就医的医院。比如要在昆明去看病,首先要选择好昆明哪家医院,都是要提前选定好的。
第三步:持卡就医。在办理好以上所有的情况后,就医的参保人要带上社保卡,在昆明本地医院出院时直接用卡结算。
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异地就医如何报销
1、需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口办理。
3、到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到上级的社保局去报销。
2016-08-23 · 专业律师咨询在线解答
当地出示了转院证明并不相当于在异地住院的时候就报销了。而是指可以看病后回参保地社保局报销,不是已经报销了有转院证明,表示医院同意异地就医,医疗费用可以回参保地社保局报销。
如果没有转院证明,又不属于急诊的,参保人直接异地就医,通常医保不报销。
异地转院的,所有费用自己先付,再拿所有费用发票、诊断书、药方底方、住院的出院小结回参保地社保局报销
宋聪聪律师
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有转院证明,表示医院同意异地就医,医疗费用可以回参保地社保局报销。如果没有转院证明,又不属于急诊的,参保人直接异地就医,通常医保不报销
异地转院的,所有费用自己先付,再拿所有费用发票、诊断书、药方底方、住院的出院小结回参保地社保局报销
我还以为是边看病边报销呢
异地,医保信息不联网,没办法实时报销
你把所有医院的东西都保留好,回家再去社保局报销