前列腺腺炎能治好吗
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1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4~6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α受体拮抗剂,M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现,如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,有助于防止尿液的前列腺内反流,对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗中也具有重要作用。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效,可根据患者的情况选择不同的α受体阻滞剂,主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4~6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α受体拮抗剂,M受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现,如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受体拮抗剂治疗。
5.α受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,有助于防止尿液的前列腺内反流,对防止感染复发有重要意义。在Ⅲ型前列腺炎的治疗中也具有重要作用。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效,可根据患者的情况选择不同的α受体阻滞剂,主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。
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1,前列腺疼和尿疼的问题:这两个问题急性严重的,遇到一般就会给药治疗。轻微疼的,那彻底戒除sy,不看黄的,调整生活习惯,不出生冷的,不吃辛辣的烧烤的,禁止房事一段时间自动逐渐好的。
2,尿不尽,尿无力,尿频繁的问题:绝大部分孩子彻底戒除sy,改正生活习惯后都能自动恢复的。个别孩子恢复了几个月也不能康复的,那也会给予治疗。
3,尿滴白的问题:只要没严重出现并且并不疼,那逐渐也自动能恢复的,这是人体在自动排除淤浊。多次出现并且还带刺疼的滴白问题需要给药治疗。
总之,强调:
1,不要动不动怀疑自己是前列腺炎!一般不疼的,不难受的,都逐渐自动恢复的,不需要治疗的,需要的是彻底落实反复强调的一切生活习惯。
2,一般的问题不需要治疗!彻底按吧里说的改正生活习惯,一切落实好,那自动就逐渐好的!行动第一。
3,疼的重的,甚至放射性疼的,难受刺疼的,那需要给药治疗,但这只是极少部分的患者才遇到的。
4,不可无辜害怕。正气强了,胆气壮了,必然病好的更快的,胆小委琐的,必然恢复慢的。
所以一定要明善行善改过忏悔,在吧里彻底戒除sy,同时也帮助和鼓励其他孩子彻底戒除sy,这样按天理良心做事,扩充善气了,必然正气更强,恢复更快的。行动!
下面把主要的治疗思路讲下,也是中医知识的普及,作为患者鉴别药是否对证的最好方法是吃了药是否舒服,不舒服则停止吃,那永远不会出问题!最怕是硬吃,那是真出问题的。这也是反复强调的问题。(当然有些药医生会交代人能承受的副反应,那是正常的)
一:如何止疼和消除不适?
一般通过行气血并驱除下焦湿热的方法,并要缓肝木之急,这是治标,但也重要。
可选用的药如下:
败酱草 益母草 生苡仁 柴胡 白芍 甘草 枳壳(偏寒则加用小茴香 炮姜等温性行气血之药)
二:如何治本?
这是中医的特色,中医是可根治严重的此类问题的。主要通过升达脾胃气机,运化肝肾之气,并升提大气扶正并且降右路气机行成循环。
可选用的药如下:
苍术 白术 藿香 佩兰 桂枝 当归 黄芪 沙参 肉桂 黑豆 杜仲 砂仁 杏仁(虚寒严重的可加熟附子,但市面上附子的质量普遍差,所以一般不用)
三:如何应对复杂情况?
人是活的,所以病情也是灵活多变的,这就需要以人为本来治疗疾病,这也是中医的大特色。中医是在阴阳五行六经的基础上来综合治疗的,是可应对复杂多变的情况的。
病机分析大概剖析如下:
1,调达肝木,分清甲木和乙木,分别可选用柴胡 白芍 枳实 甘草;桂枝 黑豆 当归 地黄。
2,健脾除湿,升清可选用用苍术 生白术 茯苓 生黄芪,降浊去除湿热可选用用牛膝 生苡仁车前草 败酱草。
3,巩固肝肾阴阳:选用杜仲 桑寄生 菟丝子 女贞子 熟附子 肉桂 枸杞子 黑豆(肝木逆生相火并封藏坎宫正位。注意:标证严重时不可盲目用,否则出问题)
4,宣降肺金,金生丽水:可选用桑叶 杏仁 琵琶叶 生山药(一药多用)侧柏叶 白果壳。
5,下病上取,治疗心火心血并平调整寒热:选用龙眼肉 生地 桂枝 党参 枣仁 灯心草 木通 连翘 栀子。
6,行气活血温通去热脓:选用败酱草 益母草 小茴香 郁金 冬瓜子 通草 桃仁 赤芍 炮姜 白茅根 蒲公英。
综合根据这几大问题,分析患者的综合情况,辨证论治来综合应对给方药。
四;治疗如何收尾?
对严重的情况的患者,治疗后不仅身体都好,疼和难受都消失,开始有力气,胃口逐渐正常,而且还需要继续给他巩固一段时间,这时则可把药方打成粉末,扶正气,畅通气机并扫除余邪,这样来处理就相对更牢固。即使有不舒服的复发,也只要适当处理就可巩固住。
五:患者的注意处:彻底戒除sy,不看黄的,多行善事,改正过失,减少yy,适当运动,开朗心情,早睡觉,新鲜蔬菜搭配新鲜肉类,少吃或不吃辛辣 烧烤 冰冻的东西(犯病时则绝对不可吃!)。把这些基本的生活方式作为一辈子的根本来落实,那其实一辈子的健康也都在其中了。
1,前列腺疼和尿疼的问题:这两个问题急性严重的,遇到一般就会给药治疗。轻微疼的,那彻底戒除sy,不看黄的,调整生活习惯,不出生冷的,不吃辛辣的烧烤的,禁止房事一段时间自动逐渐好的。
2,尿不尽,尿无力,尿频繁的问题:绝大部分孩子彻底戒除sy,改正生活习惯后都能自动恢复的。个别孩子恢复了几个月也不能康复的,那也会给予治疗。
3,尿滴白的问题:只要没严重出现并且并不疼,那逐渐也自动能恢复的,这是人体在自动排除淤浊。多次出现并且还带刺疼的滴白问题需要给药治疗。
总之,强调:
1,不要动不动怀疑自己是前列腺炎!一般不疼的,不难受的,都逐渐自动恢复的,不需要治疗的,需要的是彻底落实反复强调的一切生活习惯。
2,一般的问题不需要治疗!彻底按吧里说的改正生活习惯,一切落实好,那自动就逐渐好的!行动第一。
3,疼的重的,甚至放射性疼的,难受刺疼的,那需要给药治疗,但这只是极少部分的患者才遇到的。
4,不可无辜害怕。正气强了,胆气壮了,必然病好的更快的,胆小委琐的,必然恢复慢的。
所以一定要明善行善改过忏悔,在吧里彻底戒除sy,同时也帮助和鼓励其他孩子彻底戒除sy,这样按天理良心做事,扩充善气了,必然正气更强,恢复更快的。行动!
下面把主要的治疗思路讲下,也是中医知识的普及,作为患者鉴别药是否对证的最好方法是吃了药是否舒服,不舒服则停止吃,那永远不会出问题!最怕是硬吃,那是真出问题的。这也是反复强调的问题。(当然有些药医生会交代人能承受的副反应,那是正常的)
一:如何止疼和消除不适?
一般通过行气血并驱除下焦湿热的方法,并要缓肝木之急,这是治标,但也重要。
可选用的药如下:
败酱草 益母草 生苡仁 柴胡 白芍 甘草 枳壳(偏寒则加用小茴香 炮姜等温性行气血之药)
二:如何治本?
这是中医的特色,中医是可根治严重的此类问题的。主要通过升达脾胃气机,运化肝肾之气,并升提大气扶正并且降右路气机行成循环。
可选用的药如下:
苍术 白术 藿香 佩兰 桂枝 当归 黄芪 沙参 肉桂 黑豆 杜仲 砂仁 杏仁(虚寒严重的可加熟附子,但市面上附子的质量普遍差,所以一般不用)
三:如何应对复杂情况?
人是活的,所以病情也是灵活多变的,这就需要以人为本来治疗疾病,这也是中医的大特色。中医是在阴阳五行六经的基础上来综合治疗的,是可应对复杂多变的情况的。
病机分析大概剖析如下:
1,调达肝木,分清甲木和乙木,分别可选用柴胡 白芍 枳实 甘草;桂枝 黑豆 当归 地黄。
2,健脾除湿,升清可选用用苍术 生白术 茯苓 生黄芪,降浊去除湿热可选用用牛膝 生苡仁车前草 败酱草。
3,巩固肝肾阴阳:选用杜仲 桑寄生 菟丝子 女贞子 熟附子 肉桂 枸杞子 黑豆(肝木逆生相火并封藏坎宫正位。注意:标证严重时不可盲目用,否则出问题)
4,宣降肺金,金生丽水:可选用桑叶 杏仁 琵琶叶 生山药(一药多用)侧柏叶 白果壳。
5,下病上取,治疗心火心血并平调整寒热:选用龙眼肉 生地 桂枝 党参 枣仁 灯心草 木通 连翘 栀子。
6,行气活血温通去热脓:选用败酱草 益母草 小茴香 郁金 冬瓜子 通草 桃仁 赤芍 炮姜 白茅根 蒲公英。
综合根据这几大问题,分析患者的综合情况,辨证论治来综合应对给方药。
四;治疗如何收尾?
对严重的情况的患者,治疗后不仅身体都好,疼和难受都消失,开始有力气,胃口逐渐正常,而且还需要继续给他巩固一段时间,这时则可把药方打成粉末,扶正气,畅通气机并扫除余邪,这样来处理就相对更牢固。即使有不舒服的复发,也只要适当处理就可巩固住。
五:患者的注意处:彻底戒除sy,不看黄的,多行善事,改正过失,减少yy,适当运动,开朗心情,早睡觉,新鲜蔬菜搭配新鲜肉类,少吃或不吃辛辣 烧烤 冰冻的东西(犯病时则绝对不可吃!)。把这些基本的生活方式作为一辈子的根本来落实,那其实一辈子的健康也都在其中了。
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前列腺炎症分为急性前列腺症和慢性前列腺炎症。急性前列腺炎症通过使用抗生素治疗,一般可以取得比较好的治疗效果。同时还要注意个人卫生。
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所谓前列腺炎,是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。性生活过频、过多手淫,久坐,骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以诱发。前列腺炎怎么治?首先要确定前列腺炎的类型,针对病因选择治疗方法。常用的药物有抗生素、a-肾上腺素能受体阻滞剂和花粉制剂等等。其中花粉制剂的前列康,可以补肾固本,不仅可以改善前列腺疾病导致的各类中医证候,还可以有效治疗前列腺炎、缩小前列腺体积,减少夜尿次数,全面改善患者尿路症状。
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1.抗菌治疗:前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药治疗的依据,首选喹诺酮类药如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。2.对症治疗:抗炎镇...
手术治疗:
适用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎患者。1.前列腺摘除术:可达到治愈目的,但应慎重。2.前列腺电切术:去除前列腺结石和前列腺...
其他治疗:
1.生物反馈治疗。2.经会阴体外冲击波治疗。3.心理治疗。4.中医中药治疗。
预后情况:
部分可自行缓解,部分可能导致尿路感染、性功能障碍、不育等。
手术治疗:
适用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎患者。1.前列腺摘除术:可达到治愈目的,但应慎重。2.前列腺电切术:去除前列腺结石和前列腺...
其他治疗:
1.生物反馈治疗。2.经会阴体外冲击波治疗。3.心理治疗。4.中医中药治疗。
预后情况:
部分可自行缓解,部分可能导致尿路感染、性功能障碍、不育等。
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