Question

乙肝核心抗体阳性，其余四项是阴性，有传染性吗

Answer 1

1.判断有没有传染性和是不是乙肝携带者的直接指标是HBV-DNA而不是乙肝核心抗体，所以只要HBV-DNA阴性或小于参考值下限，就说明不是乙肝携带者也没有传染性。
2.单一核心抗体阳性大部分是方法学假阳性，不一定就代表感染过乙肝，尤其是核心抗体弱阳性或检测结果滴度比较低的情况是假阳性的几率更大。
3.对于感染过乙肝的情况，目前是不提倡接种乙肝疫苗，由于单一核心抗体假阳性比较多，所以对于这种情况目前的意见是这样的，只要肝功和HBV-DNA正常，可以试着接种乙肝疫苗，反正也没有大的副作用，顶多是不管用。
4.如果是方法学假阳性是可以转阴的，如果是既往感染过乙肝的情况，核心抗体或储蓄持续阳性很多年，鉴于这个抗体都人体没有负面影响，所以不用纠结他的阳性。