Question

戴耳蜗还需要戴助听器吗？

Answer 1

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。助听器与人工耳蜗既可以同侧同时佩戴，也可以对侧同时佩戴。目前认为，助听器对低频有良好的补偿效果，可以提供更好的时域信息（一般指：包络 频率范围：2-50 Hz 和周期 频率范围：50-500 Hz。）；而人工耳蜗可以提供高达8kHz频域信息以及可以补偿到高达25dB HL的强度阈。同侧佩戴对听力师水平要求较高，要做助听器与人工耳蜗的频率与响度匹配，而对侧佩戴仅需要做响度平衡匹配即可，且能发挥更大的双耳优势。
　　首先单侧人工耳蜗植入手术后若对侧耳不进行干预，那么在3-48个月内会出现迟发性听觉剥夺现象，为避免听觉剥夺的出现只有进行对侧佩戴助听器或双侧植入。另外，对侧佩戴助听器，听中枢可利用双耳交叉听觉降低噪音，使信噪比增加约2dB，且能提高听阈5-8dB，可以显著提高噪声下的言语识别能力。第三，人工耳蜗植入后对侧佩戴助听器能更好地对声源进行定位、感受立体声。目前医学研究结果：重度听力损失患者可受益于植入人工耳蜗的同时佩戴助听器，即使两种声音信号刺激各不相同。助听器和人工耳蜗同时使用时其噪音下言语识别率提高了14%，显著好于只使用人工耳蜗或助听器的患者；并且同时使用时患者能够准确的从15个间隔为10O半圆排列的扬声器中指出发声的那个扬声器。此外，患者主诉在同时使用两台设备时，听见的声音更饱满、更丰富。
　　有极个别人工耳蜗植入患者感觉对侧耳配戴助听器后，声音变得不自然，声音也忽大忽小，反而言语识别率下降。听力专家等认为出现这种情况可能是由于助听器没有调整或未精细调整造成的，要在声场下分别使用50dB、65 dB和80 dB的强度来播放言语声，调整患者助听器和人工耳蜗参数使之在三种情况下双耳都要达到响度平衡。也有可能是电刺激和气导输入的言语信号方式、时间不一致，且患者听中枢由于各种原因整合能力有限而出现的双耳干扰现象，那么只有选择双侧植入人工耳蜗。但是绝大部分的患者在人工耳蜗对侧佩戴助听器时并不会产生双耳干扰效应，目前来看一侧使用助听器，另一侧使用人工耳蜗应该是最佳的常规选择。而最新的研究结果显示安静和噪声环境下对单音节和句子的识别率,使用单侧人工耳蜗+双侧使用助听器，更有利于患者的助听康复效果。

Answer 2

如果是双耳有听损，一只做了耳蜗，另外一只只要助听器可以补偿还是戴的好。

Answer 3

耳蜗是需要做手术人工植入的

Answer 4

要看情况，如果你只有一个耳朵有听力障碍，且已经做了人工耳蜗，那肯定不需要再佩戴助听器了，但是如果另一侧耳也有听力损失，但是还有残余听力，那么建议另一侧佩戴助听器为好。