咳嗽有什么有效的治疗方法?

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林益铭
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咳嗽的病因

引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类:
(一)感染因素
1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
(二)物理因素
凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。
1、呼吸道阻塞:气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。
2、呼吸道受压迫:肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
(三)化学因素
呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。
(四)过敏因素
过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。
(五)其他因素
膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

诊断

咳嗽的诊断

以下疾病要相互鉴别:
1、持续性咳嗽:持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
2、痉挛性咳嗽:痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。
3、湿性咳嗽:咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰,早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
4、干性咳嗽:咳嗽时无痰或痰量甚少称为干性咳嗽。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、胸膜炎等。
5、过敏性咳嗽:发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。
6、变应性咳嗽:变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与。

治疗

咳嗽的治疗

(1)一般处理:忌刺激性及生冷食物,注意休息。
(2)对症治疗:针对原发疾病进行治疗。如肺部感染则予抗感染治疗;心功能不全则予减轻心脏负荷治疗;心律失常则予纠正心律失常处理;气道异物予清除异物;哮喘予解痉平喘治疗;过敏性咳嗽予抗过敏治疗;气胸则予排气治疗等。
(3)对症治疗:针对不同咳嗽采取不同的治疗措施。
1)干性咳嗽:采用中枢性止咳药物如可待因等。
2)过敏性咳嗽:运用异丙嗪止咳糖浆或苯海拉明糖浆。
3)湿性咳嗽:运用化痰药物如氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索等,中药有枇杷膏、蜜炼川贝等。而痰液特别黏稠的应用鲜竹沥、溴己新、桃金娘油以及糜蛋白酶或激素雾化治疗。
4)止喘治疗:应用甲氧那明、沙丁胺醇、倍氯米松、氨荼碱、糖皮质激素、硫酸特布他林、特布他林等进行解痉平喘治疗。
(4)必要时转人病房进一步治疗。

预防

咳嗽的预防

一、预防
1、增强体质
适当的户外活动,锻炼身体可增加身体对抗气候变化的抵抗能力。保证睡眠充足。睡觉时可将头部垫得稍高一些,可采取侧位,保持呼吸道通畅。
2、防咳先防感
提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。感冒要及时治疗,彻底治疗。
3、生活要调理
饮食适宜,保证睡眠,居室环境要安静,空气要清新。增加空气湿度。室温以20℃为宜,室内湿度应维持在60%~65%。房间里最好挂一个湿度计,便于观察。冬春季干燥,可用加湿器加湿或在室内晾湿衣服、湿毛巾。咳嗽严重、喉咙有痰时,可吸入蒸汽或在浴室里打开热水,让温湿的蒸汽进入气道。
4、快速止咳
用热水袋敷背可以缓解咳嗽的症状。在热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于背部靠近肺的位置,这样可以加速驱寒,很快止住咳嗽。多喝温热的饮料可使黏痰变得稀薄,容易咳出。最好喝温开水或温牛奶等,也可以喝兑温开水的鲜果汁。果汁应选刺激较小的苹果汁或梨汁等,避免喝橙汁、西柚汁等柑橘类果汁。用鲜生姜或大蒜切片、蜗牛黏液、鸡蛋清的混合物,在胸骨部由上而下涂擦,每日两次,每次数分钟即可。
5、加强营养、止咳化痰
俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。
二、护理
1、夜间抬高宝宝头部
如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
2、热饮止咳法
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
3、中药外敷法
可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时,由于他们的生理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这时可以配合一些外贴药,可以产生事半功倍的效果。如夏季使用的三伏贴等。
三、饮食
宜吃食物
1、宜吃补肾健脾的杂粮粥;
2、宜吃含有维生素丰富的蔬菜;
3、宜吃含有纤维素方法粗粮。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激性的蔬菜;
2.忌吃苦寒,生冷的水果;
3.忌吃发性的肉食。

睿爸生涯规划
2020-10-23 · 睿爸:专栏作者,家庭教育指导师,生涯规划师,两孩爸爸
睿爸生涯规划
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治疗咳嗽有什么好办法?#星知计划#

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战平卉赫宏
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我以前也咳过,试过的食疗:香蕉一根切成小断,放入冰糖,别放太多几块就可以,加水,蒸3-5分钟.就可以吃了.香蕉蒸完发黑请不用担心.食疗没有害的,你可以试试.我那时吃好用.
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百度网友dbd5e01
2019-02-06 · TA获得超过134个赞
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咳嗽有很多种情况,有风寒感冒咳嗽,热咳嗽,种类不同,治疗方式不同,还有就是看咳嗽有没有痰,一般来说有痰的好治疗一些,没有痰的一般要开点发痰的药,及时到医院检查治疗吧!这样才能好的更快!
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百度网友3a16f8a
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: 根据你提供的情况一般咳嗽给予对因治疗为主,对症的药物如,干咳时给予福尔可定口服液,右美沙芬口服液,通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳嗽的作用,有痰是给予氨溴特罗口服液及沐舒坦口服液,具有痰液溶解及治疗喘息的作用,并能抑制支气管粘膜酸性糖蛋白的合成而降低痰液粘度。
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