什么是植皮手术?
(1)术前注意事项
①无出血性疾病以及心肺肝肾等重要器官活动性或进行性疾病,如患有高血压、糖尿病或传染性疾病等患者需在病情控制平稳后手术。
②长期服用类固醇激素和阿司匹林等药物者,最好能在术前一周停用,请咨询相关医生。
③女性患者手术请避开月经期,妊娠前期(3个月)和妊娠后期(3个月)暂缓手术。
④植皮手术需要在患者自身其他部位取皮,可能是腹部、上臂、大腿等,取皮区域可能会留下不同程度的瘢痕。
⑤植皮手术亮槐主要应用于大面积的组织缺损,以覆盖创面为主要目的,由于移植的皮片与受区在颜色和质地上均有差别,手术后可能呈现“打补丁”样,影响外观。
⑥术后2周内植皮区及取皮区均活动不便,关节部位植皮需要石膏固定,请安排时避开重要活动场合。
(2)麻醉方式
①局部麻醉:手术部位局部注射麻醉剂。
②静脉全麻辅助:手术时间长、部位多或对疼痛耐受差者,静脉给药,无须气管插管。
(3)术前准备
①常规检查:血常规、尿常规、凝血四项、丙肝抗体、梅毒抗体、乙肝五项、肝肾功能、空腹血糖、心电图。
②选择局麻者正常饮食,选择静脉全麻辅助者术前6小时禁食,4小时禁水。
③术前注意术区清洁,勿化妆,彻底清洗术区周围皮屑与污垢。
(4)术后注意事项
①术区伤口避免沾水、用力和揉搓。
②术后1周内忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激食物。
③口服抗生素3天预防感染,必要时可服用止卜键贺痛药(如索米痛片、曲马朵等)。
④术后植皮区打包,局部2周不能活动,如引起生活不便请他人帮助一下。
⑤如有不适情况如剧烈疼痛、打包敷料有渗出或异味等等,请立即联系医生。
⑥术后14天拆包拆线,如愈合良好,拆线次日可沾水沐浴;否则,请遵医生要求;个别伤口愈合不良者可能需要再换药数日。
⑦术后植皮型派区可能存在局部花斑,1~2个月后逐渐恢复;随着时间推移,植皮区质地、颜色可能会发生一些变化,在关节活动部位需要进行功能锻炼以防止皮片挛缩。
⑧半年后请联系医生复诊。