Question

脱髓鞘是什么病呢？

Answer 1

你好,
脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢神经白质的疾病，可以治愈,
中医称痿证，风痱，喑痱，眩晕，骨繇，视物昏瞅，青盲、瘫痪时称体体惰，发病高峰为二到三周，脑部则见于慢性亚急性病变损害神经导致功能障碍后做磁共震才能发现，若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.
治疗方案：治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。同时采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的，.如帮助请发磁共震为你指导。

Answer 2

脱髓鞘的病因：①免疫介导，如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。②病毒感染，如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。③营养障碍，如脑桥中央型髓鞘崩解症。④缺氧，如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。

一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病，包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。

脱髓鞘的表现：肢体无力最多见，大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。感觉异常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感，肢体发冷、蚁走感等。眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻痹。共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。发作性症状持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。其他症状包括膀胱功能障碍，男性患者还可出现性功能障碍等。

脱髓鞘的分类：多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

Answer 3

当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失，即出现脱髓鞘疾病。病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍。脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病，其临床特点是:
①患者均为儿童和青壮年;
②急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;
③全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据;
④脑脊液检查寡克隆区带阳性;
⑤电生理和MRI可发现脑内一些亚临床病灶;MRI发现脑内白质异常信号。一些脊髓炎性脱髓鞘病变呈"假瘤样"表现，其MRI表现出轻度占位效应，周围有轻度水肿，可能有片状出血信号，容易误诊为脊髓肿瘤。目前内科药物治疗效果不佳。
因此神经外科的介入是必然和必要的。
脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型，临床表现与感染后脊髓炎相似，但进展较缓慢，病情常在1-3周内达到高峰。前驱感染可不明显，多为不完全横贯性损害，表现一或双侧下肢无力或瘫痪，伴麻木感，感觉障碍水平不明显或有两个平面，并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。

Answer 4

神经细胞发出较长突起，称为神经纤维，神经纤维的中心为轴突，包绕在轴突外层的组织称为髓鞘。髓鞘可保证神经电生理信号较快的传导，如若髓鞘脱失，神经电生理传导的信号就可受损。脱髓鞘疾病是一类髓鞘破坏的疾病，它的轴突相对来说保持比较完好。脱髓鞘疾病临床分为中枢神经系统的脱髓鞘疾病和周围神经系统的脱髓鞘疾病。

Answer 5

中枢神经系统以广泛原发性脱髓鞘为主的一组疾病,一种原因不很明确的炎症性病变，一般用激素治疗，效果比较好。