Question

脑膜炎与脑炎的区别？

Answer 1

脑炎和脑膜炎有什么不同？
家长们常把小儿脑炎和脑膜炎混为一谈，以为是同一种病，其实它们是两种性质不同的疾病，二者之间有许多不同之处。
1．病因和病变部位不同：脑炎，多为病毒（其病毒的种类很多）感染，使脑实质组织受到损害后出现的病变；脑膜炎，多为细菌（可以是多种化脓性细菌）感染所致的脑膜部位的炎症。不过，部分病毒性脑炎的病儿同时有脑膜的病理变化。
2．临床表现不同：虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的疾患，其临床症状有一些相似之处（如发热、头痛、呕吐、食欲不振、颈项强直、精神萎靡、嗜睡或昏迷、抽风等）。但是，脑实质组织受到损害的脑炎，多会出现定位症状，即身体某部位出现麻痹或瘫痪，病后留下的后遗症也较多；而脑膜炎的病儿，则以脑膜症状为主，如前囟门饱满、剧烈的头痛、喷射性呕吐、颈项发硬发挺等颅内压力增高的表现。当脑炎合并有脑膜炎时，也会同时出现脑膜症状。
脑炎和脑膜炎除上述不同外，还有：
化验检查的结果不同：
（1）脑膜炎的血象升高显著，脑炎的血象正常或升高。
（2）脑膜炎的血培养检查常能培养出致病的细菌，脑炎则无。
（3）脑炎做病毒分离等病毒学检查时，可查出致病的病毒，单纯的脑膜炎则无。
（4）抽取脑脊液检查时，脑膜炎的脑脊液压力较高，外观混浊或呈米汤样，白细胞数很高，糖减少或正常，涂片和培养可查到致病细菌或真菌；脑炎的脑脊液压力也增高，外观清亮，白细胞数正常或略高，糖正常或减少，涂片和培养无细菌或真菌。
小儿得了脑炎、脑膜炎后会影响智力吗？
小儿得了脑炎和脑膜炎都会造成大脑神经细胞的损伤，如治疗不及时，就会留下后遗症。主要表现是智力低下和脑性瘫痪。
这种脑性瘫痪除伴有智力低下外，主要表现是肢体强直、痉挛或不自主动作、抽风；视、听觉及语言的障碍。
这样的孩子如能在2岁前发现，及时采取综合疗法，可以恢复大部分运动功能，使其生活能够自理。因此康复治疗（也就是功能训练）是非常重要的。一般先从头部运动开始，使头保持在身体的中线上，由强直变为活动自如。然后训练上肢和手的动作，使其恢复抓握功能，能画画、吃饭、洗手和大小便自理。最后，对大脑功能进行训练，使其能对周围环境作出正确反应，与人友好交往，个人生活能自理，能用语言表达自己的意见和要求。
功能训练是挖掘儿童潜在能力的手段。在训练中要注意尊重他的兴趣和爱好，用耐心和爱心去鼓励他，采用多方面的训练方法，使其大脑功能得以全面发展。

Answer 2

首先两者感染的病原体以及病变的主要部位有所区别。脑炎大多来自于一些病毒感染，比如乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒等，主要是引起脑实质的损伤。脑膜炎可以来自于病毒、细菌的感染，比如常见的脑膜炎奈瑟菌等，主要引起脑脊髓膜的炎症病变。
两者的临床表现也是有所区别的，脑炎发病初期大多有一些呼吸道感染的症状，比如头痛，乏力，食欲下降，恶心，呕吐，嗜睡等，病情急剧的进展，出现脑实质受损的症状，主要表现为高热，嗜睡，昏迷等意识障碍，惊厥，抽搐，呼吸衰竭等，重症病例往往留有不同程度的后遗症。脑膜脑炎，起病同样可以出现上呼吸道感染的症状，随后进入到败血症期，寒战，高热，体温迅速升高，伴有明显的全身中毒症状，随后出现脑膜刺激症状，主要为头痛，喷射性呕吐，烦躁不安以及颈项强直等脑膜刺激症状，严重的患者，可以出现抽搐，意识障碍等。

Answer 3

你好！大脑炎和脑膜炎都是属于，中枢系统感染的疾病，但是，感染的部位不太一样。脑膜炎是大脑表面的包膜发生炎症，症状较轻，主要表现为头痛和呕吐等症状，如果治疗及时的话，效果还是比较好的。大脑炎是大脑实质的炎症，一般症状相对较重，主要表现出来就是昏迷和抽搐，即使及时治疗，也有可能会留下后遗症的。疫苗还是需要年年打的。

Answer 4

有区别。脑炎(森林脑炎)，森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称远东脑炎，是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病。脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。

Answer 5