Question

第三代试管是怎么回事？谁知道？

Answer 1

第三代试管婴儿技术（PGD）是第一代、第二代基础上突破性的革新，也是试管婴儿技术上的一个里程牌，它极大的改善了染色体有问题人群的生育问题，防止了遗传病的传递，选择健康囊胚移植，也大大提升了移植成功率。

通俗的讲第三代技术就是从女性体内取出多个卵子，在与精子结合发育成为胚胎到一定阶段后，用分子遗传的手段对其进行检测，存在缺陷基因的淘汰，正常的胚胎移植到母亲子宫内，确保出生正常的孩子。

第三代的有点在于对遗传病的预防，特别适合一些高龄产妇、惯性流产、患有和X染色体相关的疾病的夫妇，理论上做到了优生优育的目标，很大程度上能够保障夫妇有健全的下一代。

Answer 2

第一代试管婴儿就是我们最常说的IVF，由于女性患者存在卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕（如果您是这方面原因引起的不孕，请选择第一代试管婴儿技术），而男方精子正常或基本正常的不孕夫妇，治疗时将获得的卵子和精子放在同一个试管中，让卵子和精子自然选择、结合而受精，胚胎培养几天后再移入子宫内的过程。打个比方说，第一代试管婴儿好比卵子和精子之间是进行的“自由恋爱”，彼此选择最适合自己的配偶。
第二代试管婴儿技术又叫显微操作技术，即ICSI技术，而这类技术主要是适用于严重的少弱精症及部分无精子症患者，或者是患者精液中无精子，但附睾或睾丸活检有精子，鉴于精子太差，且精子数量达不到自然授精所需的量，就不能自然与卵子结合，患者夫妇无法获得受精卵，导致无法怀孕的现象及第一代试管受精失败等，您可以根据临床医生的建议（如果是男方精子质量问题或者上周期受精失败则选择第二代），针对这种情况，临床医生就建议胚胎实验室专家，选择活动能力较好，形态正常的精子，通过精密的仪器辅助将精子注入卵子胞浆内，以达到让卵子授精的目的。这也就成功解决了精子和卵子无法“自由恋爱”的问题，实现由“包办婚姻”来解决患者夫妇因男性精子质量问题导致的不育。该技术是通过注射的方式达到助孕的目的，很多患者会担心该技术的安全问题，其实，注射用显微针仅为卵子的1/30，且整个注射过程都是由经验丰富的胚胎学家进行操作，动作准确，轻柔。且就目前来看，ICSI技术已是主流的助孕方式之一，目前还未见因该技术导致的出生缺陷婴儿的相关报道。
第三代试管婴儿技术又称作植入前遗传学诊断技术，即PGD,主要是针对存在单基因遗传病、染色体疾病等遗传病问题开展的胚胎植入前筛查技术（如果双方存在遗传病时需选择第三代）。第三代试管婴儿技术的卵子和精子授精的方式还是根据女方或男方不孕因素进行选择第一代和第二代方法进行授精，而和第一代与第二代不同的是，第三代试管需要在卵裂期（一般是胚胎培养的第3天）或囊胚期胚胎（胚胎培养的第5天到第7天之间）取1-3卵裂球（细胞）进行遗传学筛查检测，选择染色体正常或基因正常的胚胎进行移植，以达到生育一个无相关遗传疾病宝宝。目前来讲，在对胚胎进行活检时，多是通过提取第5-7天的囊胚的细胞进行检测。通过移植囊胚期胚胎，一定程度上可提高患者的受孕几率。但囊胚培养的过程，会导致部分异常、质量较差的胚胎无法发育到囊胚阶段，使得可移植胚胎的数量减少的风险。