Question

我髌骨骨折6周了现在去医院拍X线骨头一点都没有愈合是怎么回事?

我今天去拍X光，医生说我的石膏还的固定一个月，让我一个月后在去拍X线，可是我已经打石膏固定6周了，在固定一个月，我的肌肉都萎缩了。为什么我的骨头不长了，现在拍还是骨折线清晰。（头一次检查是有裂缝5毫米）怎么样才能让骨头长的快点，好象一般人六周就可以拆石膏呀，我才29岁也不算老，怎么要这么久。 请问一下，一定要打这么长时间的石膏吗？怎么才能使髌骨长的快点。因为医生说如果下个月去拍骨折线还是很清晰的话那带要打一个月的石膏，晕，那就是要打三个多月的石膏，到最后可能髌骨好了，腿倒废了！ 谢谢各位了！

Answer 1

　　1.术后肿痛的护理：髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有
膝关节
的肿胀
疼痛
。术后必须将患肢置于长腿
石膏
托中伸直位固定，注意观察患肢的
血循环
及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后
切口
疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，如度冷丁、美菲康等，给药时必须足量早期，这样疗效较好。如果是术后肿胀导致
绷带
包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感张力过高，必须立即松解绷带，观察
肢体
的
血液循环
，很多
病人
松解绷带后疼痛迅速缓解，也不需要用
止痛药
。
　　2.术后功能锻炼：(1)张力带
钢丝
固定者，由于采用了坚强的内固定方法，在
手术
反应过去后，一般5～7天可以扶拐下地步行。
护理人员
要鼓励患者早期步行，10～14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼，可以指导病人做各种膝关节的功能操练，如蹬车活动、搓滚舒筋等，以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或
丝线
环扎固定者，如
髌骨
是
粉碎性骨折
者，
固定作用
没有像前一种牢固，因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后，可以早期进行
股四头肌
等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩，要求每小时作80～100次，每天活动4～6个小时，并分段进行。对于一些老年病人，如不会作主动股四头肌收缩，可进行髌骨被动活动，以防止髌骨
关节
面的粘连。
　　3.中药外洗：中药外洗是常用方法，多在术后3～4周开始中药煎剂的外洗。方用：艾叶30g，
透骨草
30g，
伸筋草
30g，
当归
15g，海风藤30g，
威灵仙
30g，红花15g，络石藤30g。加水2000ml，煎
30分钟
，温热带药渣洗。每天3～5次。以期活血舒筋，通络消肿，促进膝关节功能的恢复。