病历和病案有什么区别?

 我来答
点点聊生活
高能答主

2020-11-05 · 对生活热爱,对答题认真
点点聊生活
采纳数:325 获赞数:121987

向TA提问 私信TA
展开全部

没有区别,病案一般指病历

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

扩展资料

主要作用:

(1)、医疗:病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。

(2)、教学:病历是教学的宝贵资料,是最生动的教材。通过病历的书写与阅读,可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来,巩固所学知识,开阔视野,培养医务人员和医学生的逻辑思维能力及严谨的医疗作风。

(3)、科研:病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析,寻求疾病发生、发展、治疗转归的客观规律及内在联系,研究临床治疗、预防措施与疾病、康复的关系,发现筛选新的医疗技术和药物,推动医学不断发展。

(4)、医院管理:大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。

(5)、防病:通过对病历的分类统计和分析,可以了解临床医务人员贯彻“三级预防”原则,防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况,为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。

(6)、法律:病历是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。因此,病历是有效地保护患者和医务人员合法权益的重要文件。

参考资料来源:百度百科-病案

北域名医
2022-12-30 · 百度认证:长春市锐途文化传媒官方账号
北域名医
向TA提问
展开全部

1、意思不同:

病例:某种疾病的例子。某个人或生物患过某种疾病,就是这种疾病的病例。

病历:病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录,是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。

2、作用不同:

病例:主要用于研究。

病历:

病历不仅记录病情,而且也记录医师对病情的分析、诊断、治疗、护理的过程,对预后的估计,以及各级医师查房和会诊的意见。

病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。因此,病历既是病情的实际记录,也是医疗、护理质量和学术水平的体现。

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/faf2b2119313b07efd4e453503d7912397dd8c1f"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/faf2b2119313b07efd4e453503d7912397dd8c1f?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/faf2b2119313b07efd4e453503d7912397dd8c1f"/>

扩展资料:

中国最早的病历:

汉文帝时期有个人名叫淳于意,因年轻时做过管理粮仓的小官,人们便称他为“仓公”。小时候,他家里很穷,他的许多亲属都因有病而无钱医治,过早的离开了人间。这悲惨的现实启发了淳于意,他决定自己学医,来挽救病人的生命。

于是,他在管理粮仓之余便四处搜寻药方,拜求良医。不久他便成了一名学识渊博,能预知病人生死,拥有许多奇方、古方的医学家。中国医学上最早的“病历”就是淳于意首创的。

淳于意是个细心人,在他给人治病诊病时,总是把病人的病情和自己诊断处理的方法记下来。当时人们把这称为“诊籍”,现在我们称它为“病历”。

汉代历史学家司马迁在《史记》中为淳于意作传时,曾摘要记录了他的25份病历,这是我们现在所能见到的古人最早的“病历”。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%97%85%E4%BE%8B/3216470?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-病例">百度百科-病例

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%97%85%E5%8E%86/1981453?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-病历">百度百科-病历

已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
连素欣崔颖
2019-12-18 · TA获得超过3万个赞
知道大有可为答主
回答量:1.1万
采纳率:34%
帮助的人:585万
展开全部
病案和病历的概念是有所区别的。广义的病历也可以包括病案。
但是一般病历指住院病历,是正在运行的、还没有归档的病案。病人在医院所有的病历最终归档到病案科,经过整理加工、装订成册时,可称为病案。
已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
宰山菡咎辉
游戏玩家

2020-05-03 · 非著名电竞玩家
知道大有可为答主
回答量:1万
采纳率:26%
帮助的人:698万
展开全部
病案由病史室使用,病历归档后形成病案,而电子病历测重于书写记录,这就是易迅电子病历和病案工作站的区别。
已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
wangjitku
2022-09-08
知道答主
回答量:15
采纳率:0%
帮助的人:4万
展开全部
电子病历,原来医生写在纸上的就诊记录,通过HIS系统记录
电子病案,对于患者需要用于商保报销等用途的,使用电子签名技术,对病历信息电子化具有防串改能力,替代原来纸质病历打印出来后加盖医院印章。且电子病案属于电子档案范,符合国家档案法、电子签名法
已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
收起 更多回答(3)
推荐律师服务: 若未解决您的问题,请您详细描述您的问题,通过百度律临进行免费专业咨询

为你推荐:

下载百度知道APP,抢鲜体验
使用百度知道APP,立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许有别人想知道的答案。
扫描二维码下载
×

类别

我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。

说明

0/200

提交
取消

辅 助

模 式