一只眼睛正常,一只眼睛近视750度,要怎么办,不佩戴眼镜可以?
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2020-06-28 · 百度认证:重庆爱尔眼科医院官方账号
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你好,两眼的屈光状态不相一致者,称为屈光参差。一般来说,人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异,完全一致者很少见。屈光参差有多种类型。可表现为两眼屈光性质的不同,或两眼屈光性质相同而屈光度的不同。临床上把屈光参差分为生理性和病理性,两者的划分是以全国儿童弱视斜视防治学组提出的统一试行诊断标准,即两眼屈光度相差为球镜≥1.50D,柱镜≥1D者为病理性屈光参差。其危害一是损害双眼单视功能;二是导致单眼弱视及外斜视。
1.矫正方法
(1)框架眼镜治疗屈光参差最简单的方法是配戴框架眼镜,儿童有较大的适应性和可塑性,对框架眼镜能较好地接受,可以在试镜时根据需要处方,对6.00D以下的屈光参差应积极行全矫或尽量接近全矫,而不应受不超过2.50D的原则所束缚。Chen等对3~7岁未曾治疗的屈光参差儿童进行眼镜矫正,视力大约可提高4行,几乎一半可完全治愈。若4个月后视力仍未提高,就要考虑遮盖治疗或阿托品压抑疗法。
(2)配镜矫正的原则①12岁以下儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固其双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展。②成人有双眼单视的可全部矫正。③有交替视力并伴有视疲劳的青年人可予以全部矫正,若为老年人,无视力疲劳可不予全部矫正。④应同时进行,周密的眼肌平衡检查,凡有隐斜后肌力不平衡者均应酌情给予治疗。⑤角膜接触镜矫正效果优于框架眼镜,如果条件允许可选择角膜接触镜。
2遮盖疗法与药物治疗
屈光参差性弱视不止是戴眼镜矫正,还有遮盖治疗、阿托品压抑疗法等。遮盖治疗屈光参差性弱视的原理是通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用,增加弱视眼的使用机会,从而提高弱视眼的视力,其有效性已得到公认。
3.角膜接触镜
目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等,用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面,因此其物像大小接近于正视眼,并且在眼球转动时不产生棱镜效应,所以它能矫正中高度的屈光参差。有研究发现配戴高透氧硬性角膜接触镜(RGP)者在立体视功能发育的时间和程度上均优于传统的框架眼镜矫正者,分析其原因可能为:利用接触镜来矫正屈光不正,不会出现戴框架眼镜时所特有的光学欠缺,特别是远视程度较高眼的全矫,视网膜上模糊的物像变得清晰,异常的视觉刺激转变为正常的视觉刺激,解除弱视眼的形觉剥夺,视觉通路和视觉皮层的功能才能充分发育、恢复正常,为立体视功能发育提供条件。
4.屈光手术
二十世纪九十年代兴起了角膜屈光手术,有调查发现屈光参差性弱视患者选择手术治疗后的视力及双眼视功能均优于应用传统的框架眼镜和接触镜矫正者。目前最常用于屈光参差治疗方面的准分子激光手术为PRK,LASIK,LASEK。准分子激光手术治疗屈光参差的作用是通过对一眼或双眼角膜进行切削,减少其屈光度和屈光参差程度,较符合眼的生理状态,使其产生的物等,使融合功能加强。手术直接作用于角膜,避免了光学像差,提高视力、改善立体视。
1.矫正方法
(1)框架眼镜治疗屈光参差最简单的方法是配戴框架眼镜,儿童有较大的适应性和可塑性,对框架眼镜能较好地接受,可以在试镜时根据需要处方,对6.00D以下的屈光参差应积极行全矫或尽量接近全矫,而不应受不超过2.50D的原则所束缚。Chen等对3~7岁未曾治疗的屈光参差儿童进行眼镜矫正,视力大约可提高4行,几乎一半可完全治愈。若4个月后视力仍未提高,就要考虑遮盖治疗或阿托品压抑疗法。
(2)配镜矫正的原则①12岁以下儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固其双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展。②成人有双眼单视的可全部矫正。③有交替视力并伴有视疲劳的青年人可予以全部矫正,若为老年人,无视力疲劳可不予全部矫正。④应同时进行,周密的眼肌平衡检查,凡有隐斜后肌力不平衡者均应酌情给予治疗。⑤角膜接触镜矫正效果优于框架眼镜,如果条件允许可选择角膜接触镜。
2遮盖疗法与药物治疗
屈光参差性弱视不止是戴眼镜矫正,还有遮盖治疗、阿托品压抑疗法等。遮盖治疗屈光参差性弱视的原理是通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用,增加弱视眼的使用机会,从而提高弱视眼的视力,其有效性已得到公认。
3.角膜接触镜
目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等,用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面,因此其物像大小接近于正视眼,并且在眼球转动时不产生棱镜效应,所以它能矫正中高度的屈光参差。有研究发现配戴高透氧硬性角膜接触镜(RGP)者在立体视功能发育的时间和程度上均优于传统的框架眼镜矫正者,分析其原因可能为:利用接触镜来矫正屈光不正,不会出现戴框架眼镜时所特有的光学欠缺,特别是远视程度较高眼的全矫,视网膜上模糊的物像变得清晰,异常的视觉刺激转变为正常的视觉刺激,解除弱视眼的形觉剥夺,视觉通路和视觉皮层的功能才能充分发育、恢复正常,为立体视功能发育提供条件。
4.屈光手术
二十世纪九十年代兴起了角膜屈光手术,有调查发现屈光参差性弱视患者选择手术治疗后的视力及双眼视功能均优于应用传统的框架眼镜和接触镜矫正者。目前最常用于屈光参差治疗方面的准分子激光手术为PRK,LASIK,LASEK。准分子激光手术治疗屈光参差的作用是通过对一眼或双眼角膜进行切削,减少其屈光度和屈光参差程度,较符合眼的生理状态,使其产生的物等,使融合功能加强。手术直接作用于角膜,避免了光学像差,提高视力、改善立体视。
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近视影响了日常视物,那么就要去医院精准验光,需要戴眼镜那么就要戴眼镜,然后还需要注意:
1、注意用眼的时间
幼儿的眼球发育还不完善,工作能力较低,每次看书或写字0.5~1小时,就要让孩子到户外活动活动,做做游戏,望望远方,或观察一下花草绿树,使紧张的眼部肌肉放松,消除疲劳。另外,还要使孩子生活有规律,有充足的睡眠,使眼睛得到充分的休息。
2、注意用眼的光线
不要让孩子在暗光或太阳光下读书写字。晚上室内若用25瓦的电灯泡,书本与灯泡的距离应当在1米以内。若用凳饥60瓦的灯泡,书本与灯泡的距离应在1~2米之间。阴天、黄昏、月光下光线微弱,阳光下光线强烈,都不适宜读书写字。看电视时,要保持适合的距离,一般应是荧光屏对角线长度的5~7倍。每次看电视时间不宜超过2小时。
3、注意眼睛的锻炼
体育锻炼能增强血液循环和新陈代谢,供给眼睛较多的营养物质,使眼睛的抵抗力增强,这对眼睛是间接的锻炼。直接的锻炼是眼保健操,它是根据我国医学的推拿、按摩、针灸穴位,结合枣宽返医疗体育编成的,是保护视力的科学方法。家长要学会眼保健操的基本知识,具体指导和经常督促孩子做好眼保健操,并持之以恒。
4、注意眼睛的营养
为了保护孩子的眼睛,可以让孩子多吃胡萝卜、动物肝脏、瘦肉类,来补充维生素A,或者是定期用乐睛视力营养素补充眼睛的全面营养,同时也要适当摄入小米、豆腐、动物肝脏等补充维生素B2,以免出现夜盲症、角膜软化、眼红、干痒等症状。而糖吃多了则对孩子视力有伤害,应控制孩子的糖摄入量。
5、注意定期检查
定期检查是因为儿童眼球结构及双眼视觉功能、智力水巧轿平在出生后仍处在不断发育过程中,不同的年龄能够检查的内容不同。常规的眼科查体年龄一般是生后2-7天、生后42天、3个月、6个月、1岁,之后每年检查一次。这样能早点发现问题,早点去矫正,而不是等到视力下降了,有视力问题了再去检查。
1、注意用眼的时间
幼儿的眼球发育还不完善,工作能力较低,每次看书或写字0.5~1小时,就要让孩子到户外活动活动,做做游戏,望望远方,或观察一下花草绿树,使紧张的眼部肌肉放松,消除疲劳。另外,还要使孩子生活有规律,有充足的睡眠,使眼睛得到充分的休息。
2、注意用眼的光线
不要让孩子在暗光或太阳光下读书写字。晚上室内若用25瓦的电灯泡,书本与灯泡的距离应当在1米以内。若用凳饥60瓦的灯泡,书本与灯泡的距离应在1~2米之间。阴天、黄昏、月光下光线微弱,阳光下光线强烈,都不适宜读书写字。看电视时,要保持适合的距离,一般应是荧光屏对角线长度的5~7倍。每次看电视时间不宜超过2小时。
3、注意眼睛的锻炼
体育锻炼能增强血液循环和新陈代谢,供给眼睛较多的营养物质,使眼睛的抵抗力增强,这对眼睛是间接的锻炼。直接的锻炼是眼保健操,它是根据我国医学的推拿、按摩、针灸穴位,结合枣宽返医疗体育编成的,是保护视力的科学方法。家长要学会眼保健操的基本知识,具体指导和经常督促孩子做好眼保健操,并持之以恒。
4、注意眼睛的营养
为了保护孩子的眼睛,可以让孩子多吃胡萝卜、动物肝脏、瘦肉类,来补充维生素A,或者是定期用乐睛视力营养素补充眼睛的全面营养,同时也要适当摄入小米、豆腐、动物肝脏等补充维生素B2,以免出现夜盲症、角膜软化、眼红、干痒等症状。而糖吃多了则对孩子视力有伤害,应控制孩子的糖摄入量。
5、注意定期检查
定期检查是因为儿童眼球结构及双眼视觉功能、智力水巧轿平在出生后仍处在不断发育过程中,不同的年龄能够检查的内容不同。常规的眼科查体年龄一般是生后2-7天、生后42天、3个月、6个月、1岁,之后每年检查一次。这样能早点发现问题,早点去矫正,而不是等到视力下降了,有视力问题了再去检查。
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矫正,要戴眼镜,
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