肿瘤切除后会不会复发呢?
有些肿瘤患者在切除肿瘤后就以为高枕无忧了,而有些却出现肿瘤复发现象,这让患者感觉奇怪,明明自己肿瘤已经被切除了,为什么还会出现切除后复发的现象。其实,肿瘤切除后复发是有原因的。肿瘤一般分为良性和恶性肿瘤,而良性肿瘤生长会比较慢,会挤压周围组织但是不会入侵到周围器官其组织,一般这种肿瘤在手术后是不会复发的。但是恶性肿瘤就不同,它生长比较快,对正常组织有着破坏性,而且还会通过淋巴以及血管等转移到身体其他部位。而切除恶性肿瘤后,会出现复发也是取决于以下几个原因。
切除肿瘤之后肿瘤依然复发,可能和手术切除不彻底有关。因为很多恶性肿瘤与正常组织的分界并不明显,有时通过手术很难将所有的病灶切除,这也是很多肿瘤切除时,都需要要扩大范围来切的主要原因。如果体内还残存肿瘤细胞或者组织,可能就会有病情复发的情况,这也是肿瘤手术切除后复发的常见因素。一般肿瘤切除之后复发,很有可能是肿瘤切除之后没有接受后续治疗引起的。因为部分恶性肿瘤的危害程度较大,就算切除之后依然需要放疗和化疗来进一步杀灭体内的肿瘤细胞。
肿瘤通过手术切除之后还会复发,很有可能是肿瘤本身的性质影响。因为肿瘤的良恶性决定了肿瘤的危害程度,如果是恶性肿瘤,其发展速度比较快,甚至已经出现了转移,扩散这种情况,原有的肿瘤切除,但是转移的部位可能会随着时间的推移继续发展,重新生长出新的肿瘤。在切除之后依然可能会复发。在治疗肿瘤的过程中,除了通过多种方式进行改善之外,还需要积极提高免疫功能。因此,留意到自己手术切除肿瘤之后依然复发,需要看看是否为抵抗力下降引起。
手术室外的谈话间,医生向家属告知术中情况,大多会说肿瘤切得很彻底、很干净,听到医生这么说,大家心里也会得到暂时的慰藉,以为“彻底”“干净”就不会复发,至少不会短时间内复发,然而一些病人术后又复发、甚至远处转移,为什么呢?其实复发包括局部、区域复发以及远处转移。
不是“一些”肿瘤患者手术后会出现复发转移,而是除了少数早期癌症手术后可能治愈、不复发转移,绝大多数患者都会发生复发转移,不论人们愿意还是不愿意,事实如此,资料显示癌症术后1年复发转移发生率大概在60%左右。但是病人复发转移并不意味着死亡、或者短时间内死亡,许多患者可能还有很长的生存时间。
癌细胞积聚成堆形成肿瘤后,会有部分癌细胞并不安分守己,要到别处自谋发展,经过人体两大交通系统,即淋巴管、血管,四处播散,也有消化道肿瘤在腹腔内“掉落”别处,它们在适合的“土壤”生根发芽,而别处的癌细胞数目比较少、体积比较小时,以目前的检查方法可能发现不了。
手术是局部治疗方法,只能切除原发肿瘤以及肿瘤周围的区域淋巴结、或周围浸润的组织,并不能切除其他地方“小”的肿瘤,况且检查还不能发现,也没目标去切。
手术后,“隐藏”在其他部位的癌细胞经过时间的推移,裂变、增殖,它们长大了,有可能在原发灶附近就是复发,有可能距离原发灶比较远就是转移。这也是一些病人术后需要辅助化疗、或其他辅助治疗的原因,全身用药对付肿瘤的残余势力。
一百多年前人们已经意识到癌症是“全身性疾病”,多不能单以手术而治愈、或者取得很好的效果,需以综合治疗,这也是许多病人术后为什么发生复发转移的原因。
肿瘤的治疗,一直是医学界亟待攻克的难题。肿瘤之难治,在于存在转移或复发的风险。多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后,肿瘤还会卷土重来。
那么,什么是肿瘤复发?为什么肿瘤会复发?将为大家解答这两个问题。
什么是肿瘤复发?肿瘤复发,可以简单概括为:在经过治疗,患者体内已经检测不到肿瘤病灶存在的一段时间后,肿瘤又回来了。肿瘤复发分为局部复发,区域性复发以及远处复发三种。
01 局部复发
局部复发是指肿瘤作为原发癌在相同的部位或其附近再次生长,比如右乳曾做了保乳术,之后在右乳又出现了肿瘤,这就是局部复发,即称为乳内复发。
一般来说,局部复发并不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。
02 区域复发
区域复发是指癌细胞突破了原发癌区域,出现在附近的淋巴结或组织中,如乳腺癌易出现腋下、内乳附近或锁骨上。
局部和区域复发两者常同时发生,称为局部区域复发。此时癌细胞尚未转移到身体更远的部位。
03 远处复发
远处复发是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官(通常是肺、肝、骨或脑),癌细胞在远离原发部位的地方可以被检查到,这种复发类型称为远处复发,也称为转移。
如果发生了远处复发转移,意味着其他组织器官也受到了影响。
肿瘤复发的位置取决于原来的肿瘤类型和疾病阶段,某些肿瘤类型通常在特定区域复发。例如,有25%-65%的肺癌患者在疾病进程中会发展出现脑转移。
当肿瘤出现远处复发时,仍然要以原发病灶的部位进行命名。例如肺癌发生脑转移,它仍叫肺癌,而不叫脑癌。
对于多数类型的肿瘤而言,局部复发和区域复发仍然可以经过治疗(放疗、化疗、靶向治疗等),缩小肿瘤病灶以及减缓肿瘤的发展,缓解疼痛和其他症状,延长患者生命并提高生活质量。因此,早期应密切观察、留意肿瘤复发的症状或迹象。
肿瘤之所以会复发,原因之一是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞,留下的癌细胞重新长成新的肿瘤;也有可能是原先的癌细胞已经扩散到身体的其他部位,悄悄地生长成肿瘤。
抗肿瘤治疗无法完全清除癌细胞
手术并不能把癌细胞全部清除,这些癌细胞或许已经脱离了原发部位,但由于太小而无法通过影像学检测发现。
随着时间的推移,直到这些微小的癌细胞群变得足够庞大,才被检测出来。这些癌细胞往往非常具有攻击性——快速增长,迅速传播。
所以在手术后通常会进行其他的辅助治疗,包括化疗,放疗,激素治疗或靶向治疗,这些治疗是在尝试控制或杀死任何遗留的癌细胞,防止肿瘤复发。
遗憾的是,化疗、靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞,一段时间或治疗停止后,癌细胞会重新开始生长,所以定期复查、早期干预就显得极为重要。
化疗药物能够杀死快速增殖的癌细胞,但对于休眠的癌细胞效果不佳。
靶向治疗药物通过特异性“靶向”某些可能帮助癌细胞生存和生长的位点来发挥作用,但“狡猾”的癌细胞会想办法再寻找另外一条通路“逃过一劫”,继续留在体内。
放疗会使细胞内的DNA发生小的断裂,这些断裂会抑制癌细胞的生长和分裂,导致癌细胞的死亡。
癌细胞可能会对治疗耐药
有时,癌细胞会对肿瘤治疗耐药,这意味着化疗或放疗可能杀死了大部分癌细胞,但其中一些未受影响或影响很小的癌细胞会继续存活。
基因突变也可以使癌细胞对于肿瘤治疗药物耐药。如果肿瘤同时会对许多药物产生耐药性,就称为多重耐药。
如何应对肿瘤复发?事实上,即使没有任何迹象表明患者体内还存在癌细胞,也不能因此判定肿瘤已经治愈,而只能认为肿瘤缓解。
因为可能仍有一些癌细胞躲在患者体内,它们或是还没有被发现,或是还没有引起任何症状,或者处于非活动状态尚未增长。
为了防止肿瘤复发,患者可能需要长期辅助治疗,如激素治疗或靶向治疗。同时,也可以在术后进行辅助的化疗或放疗,以彻底清除体内的微小残留病灶。
如果在康复期间,出现任何不适的症状,患者都需引起重视,必要时,要到医院做检查。
如果真的出现了肿瘤复发,患者也并不需要太过恐慌,现在治疗肿瘤的手段众多,只要和医生携手,一定可以再次战胜顽疾。
并不是把恶性肿瘤切除之后就万事大吉了,恶性肿瘤并没有想象的那么简单,如果没有做好生活护理的话会导致扩散和转移,增加了治疗难度,甚至会危及生命。
肿瘤切除后还会不会复发?肿瘤切除后还会复发,恶性肿瘤并不是单纯而且性质单一的肿块,主要是有很多的恶性肿瘤细胞所构成的。即使把恶性肿瘤切除之后,一些零散的小肿瘤细胞会藏匿在身体的其他部位,可能会通过血液或者淋巴液转移到其他器官。通过手术治疗只能切除肉眼看到的一些肿瘤灶,受到侵袭的肿瘤细胞不能完全被杀死,必须要通过术后的放疗和化疗来帮助杀死和清除转移的癌细胞。
哪些因素会影响肿瘤的复发和转移?1、肿瘤的恶性程度
虽然一些肿瘤体积很小,但是生长速度非常的快而且有很强的侵蚀性,容易发生转移。一般根据分化程度来判断肿瘤的恶性程度,主要是指肿瘤组织的成熟程度以及恶性肿瘤的多少。只要癌细胞分化越接近于正常的细胞说明越成熟,越容易发生转移。
2、有没有彻底的被切除
恶性肿瘤一般和周围的组织边界不清晰,若是局部切除范围不够的话就会引起复发,即使患者做了手术切除之后分化差的肿瘤细胞还会继续的生长,等免疫功能下降时就会趁虚而入,侵袭正常的组织和器官。
3、患者的自身情况差
自身的免疫系统会随时随刻监控着肿瘤细胞,当肆意妄为时会直接消灭弱势,自身免疫系统出现异常时,癌细胞就会趁虚而入,慢慢的滋生和扩大。必须要改变不良的坏习惯,做到早睡早起保持积极乐观的心态。
4、病程的长短
恶性肿瘤早治疗复发的几率就会越小,因为在早期肿瘤细胞扩散的比较少,能够轻松的完全被清除,等癌细胞发生转移在进行手术时自然会提高复发率。
温馨提示
患者做完手术之后应该定期去医院,这样能够及时发现肿瘤是否出现了转移和复发,及早采取相关的措施来处理,防止病情恶化。另外要保持规律的作息,早睡早起,有着良好的心态和适量的运动,也可以多吃新鲜蔬菜水果防止发生便秘。
当我们身体出现肿瘤时,代表癌细胞已经足够多了。而癌细胞又具备生长快,侵袭强的特点,有些就会冲破部位固有屏障,转移到别处。所以就算我们切除了原部位的肿瘤,还是有癌细胞转移到了别处,当它们的数量逐渐壮大时,自然就再次形成肿瘤。
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手术只可以切除已形成肿块的癌细胞,再通过放疗、化疗杀死部分成年癌细胞。但这些并不能清除幼年癌细胞,尽管做了手术切除,人体内仍然存有100万左右处于静止期的癌细胞,当人的免疫力下降时,这些幼年癌细胞就会即刻苏醒,迅速分化,成为新的成年癌细胞。
肿瘤切除后还会复发,恶性肿瘤并不是单纯而且性质单一的肿块,主要是有很多的恶性肿瘤细胞所构成的。即使把恶性肿瘤切除之后,一些零散的小肿瘤细胞会藏匿在身体的其他部位,可能会通过血液或者淋巴液转移到其他器官。通过手术治疗只能切除肉眼看到的一些肿瘤灶,受到侵袭的肿瘤细胞不能完全被杀死,必须要通过术后的放疗和化疗来帮助杀死和清除转移的癌细胞。
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恶性肿瘤一般和周围的组织边界不清晰,若是局部切除范围不够的话就会引起复发,即使患者做了手术切除之后分化差的肿瘤细胞还会继续的生长,等免疫功能下降时就会趁虚而入,侵袭正常的组织和器官。
由于癌症的治疗时间长,如果是在晚期才进行治疗复发的几率会更高,这是因为早期癌细胞扩散会比较少,而如果及时治疗就能够完全治疗,而到了晚期就容易出现转移,这时如果再进行手术治疗就会出现比较高的复发率。
有些患者以为自己做了切除手术就是把肿瘤治疗好了,就恢复以前的不良生活习惯,经常熬夜、抽烟、喝酒、吃烧烤等不良的恶习。从而让身体受不了或者收到致癌物质的刺激,从而让癌细胞重新滋生。
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