您好！一般来说，一老一小保险在户籍所在地街道（乡镇）社保机构报销。当然，在报销时，无论是老年人，还是少儿，都需提供社保卡、诊断证明、收据、病历等材料。另外，需要注意的是，一老一小保险分别享受大病医疗保险待遇，其中老年人大病医保报销起付标准为1300元，也就是说医疗费超过这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元。学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
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