肺结核患者,一般需要做哪些检查呢?
肺结核是非常常见的一种肺部疾病,同时它也是一种传染性疾病,所以及时发现、及时诊断是非常重要的,那么做哪些检查可以及时查出肺结核呢?今天刘医生就和大家聊一聊相关问题。
肺结核患者,一般需要做哪些检查?对于肺结核的诊断,刘医生建议可以做以下几种检查。
首先就是胸部X光片或者CT检查。
一般来说,胸部X光片能够对于比较明显的肺结核做出诊断,肺结核常见的X线表现包括有:纤维钙化灶、多形态病变、空洞形成、发病部位特异性等,但是需要提醒大家的是,胸部X光片存在一定的漏诊可能;所以这个时候推荐大家可以做胸部CT检查,胸部CT因为是断层成像,一般不会出现漏诊现象,而且诊断的特异性也非常高,所以可以说是诊断肺结核必不可少的检查方法。
胸部CT可以判断肺结核的部位,累及的范围,同时可以判断病变有无进展,治疗有无效果,结核是否陈旧等等,所以无论是诊断肺结核,还是肺结核人群的随访复查,胸部CT都是非常重要的方法。
其次就是查患者的痰液。
主要包括痰涂片、痰结核菌培养以及分子生物学检查。这些检查的主要目的都是为了查明痰液里面有没有病原体(也就是结核分枝杆菌)。如果在痰液里面查到了结核分枝杆菌,那么就可以明确诊断为肺结核,这也是金标准的诊断。
再次就是血清学检查。
最近这些年来,很多地方已经开展酶联免疫吸附试验法检测结核抗体,用PCR法检测分枝杆菌,效果也非常的不错。
发现肺结核后应该怎么办?一旦确诊肺结核,一般是需要立即进行正规治疗的,因为它属于传染性疾病,如果不及时治疗,是可能很快传染给其他人的,所以往往还需要进行隔离治疗。
对于结核的治疗,最为主要的就是抗结核药物治疗,而对于抗结核治疗的原则,往往要遵从“早期、联合、规律、全程、适量”的原则。
而抗结核治疗的周期,往往需要6到9个月,所以总体来说,结核治疗的周期是比较长的,具体的治疗时间往往取决于患者的年龄、健康状态、机体耐药情况而定。如果患者及时进行治疗,通常情况下是可以恢复的不错的,能够达到治愈的效果,其治愈率可以达到95%以上;当然,也有极少部分患者药物治疗效果不佳,从而需要采用手术治疗等方法。
此外,肺结核患者在日常生活中还需要注意健康饮食和适当运动。健康的饮食有助于改善患者的营养状态,从而促进结核的恢复;而适当的运动则有助于提高患者的抵抗力和免疫力,进而抵抗细菌、病毒的感染,从而避免一些并发症的发生。
而在情绪上,结核患者一定要养成良好的心态,尽管治疗时间比较长,但是肺结核也是可以治愈的一种疾病,所以大家一定不要有过多的心理负担,也不要因为害怕传染给其他人而出现抑郁的现象,以积极的心态去面对,能加快病情的恢复。
总结对于肺结核,一旦怀疑,一定要及时到医院进行筛查,排查有无肺结核,而一旦确诊肺结核,则一定要及时进行正规的治疗,从而避免结核进一步进展。
2021-12-31
(1)原发型肺结核:早期呈渗出性絮状模糊阴影,干酪性变时密度增高。淋巴管炎时可见一条或数条自病灶伸向肺门的条索状阴影。
(2)急性血行播散型肺结核,可见双肺野分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。
(3)继发性肺结核时表现复杂,或为云絮片状,或斑点、斑片结节状。干酪性病变时密度增高而不均匀。肺结核空洞时可见环形边界的透光区、偶见浅液平。结核性胸膜炎参见胸膜炎节。
2、肺结核患者要做哪些检查?胸部CT检查:有助于发现隐蔽性病灶及对孤立性结节的鉴别。
3、活动性判定:用于对治疗的评价:
(1)活动期:X 线见渗出型和渗出增生型病灶,干酪性肺炎、干酪灶和空洞。
①痰菌阳性的活动性肺结核,具有传染性。
②痰菌阴性而X线显示活动性病灶,为非传染性。
(2)稳定期:病变无活动,痰菌连续阴性6个月以上,或虽有空洞,但痰菌连续阴性1年。