Question

自学中医的疑惑！如何辨阴阳虚实寒热表里

我怕冷一到冬季就手脚冰凉，夏天在空调房里也觉得冷，我就认为是阳虚，寒，表。但是我又觉得身体总有一股热气涌出，脸上和腰背长很多粉刺痤疮，而且心情烦躁易怒，容易紧张，焦虑，精神不振，健忘，注意力不能集中，一整天都魂不守舍。我还有强迫症！脸没一点气色。我又迷惑了，这不是热吗？我还大便溏薄不畅，腹胀，全身肌肉痛，是那种痛得很烦躁的感觉，疲劳，乏力。请中医同道帮忙分析！谢谢

Answer 1

我一直以为学习只有互相的才能拓宽视野，增进知识，所以咱们探讨下。
阴阳，表里，寒热，虚实，这个是中医辩证的八纲，也可以笼统的说包含了所有的证型。这个八纲是提纯于阴阳，五行，精气，气血津液，脏腑等辩证学说，也就是说你要先了解这些基础的辩证体系后自然八纲也就显现了。
咱们看看你写的具体症状吧。
一：怕冷，你认为阳虚，寒，表，（这个阳虚是哪里的阳虚呢？是肾，脾，还是肺？寒，是外邪还是阳虚引起的？表，卫气。从怕冷和你分析的来看，是表（卫气，皮肤）阳虚，但这里的表可以是肺也可以是膀胱，一个按脏腑，一个按经络。
二：热气上冲，心情易烦躁等，这里要说到六淫辩证，火性炎上，风助火势，还有壮火食气（这个或许和精神不振，也就是表象的气虚症状，但这个气虚不是原发的，而是由体内火大引起的，火的延续和蔓延需要气的参与，它才不管你是正气还是邪气）。那么长痘痘是怎么回事呢？首先要看哪里容易长，因为要用到面部辩证，有其对应的脏腑，背为阳中之阳，面阳气盛，所以这两地方易出。 强迫症不了解，不知道怎么说。
三：肠胃疾患，脾主四肢，也包含了肌肉，你能说到不畅很好了，为什么会溏薄呢？是阳气虚，脾胃虚寒，还是湿热盛等？肌肉烦痛是内因还是外感引起的？
学的不好，一知一解。

Answer 2

阴阳表里虚实寒热是大体的现象，还有里寒外热，上热下寒等等不同的症状，较为复杂。一两句说不清。还是找医生看看吧。

Answer 3

脾虚！脾属土，土生金，肺属金，肺主皮毛，一切皮肤问题皆跟其相关。同时肺与大肠相表里，大便塘沽，是因肺气不足。脾主肌肉，所以你肌肉痛，同时脾也主思虑，思虑太过伤脾，脾伤又会让人过度思虑，从而焦虑、精神不振，注意力不集中。
建议调理可以从脾入手。以上仅代表个人看法，供参考！

Answer 4

中医核心考点全攻略-第2篇 中医诊断学08八纲辨证01表里、寒热、虚实、阴阳