Question

什么是视神经萎缩？

Answer 1

视神经萎缩是指视神经纤维，神经节细胞，及其轴突传导功能的障碍。可以是炎症，蜕变，缺血，压迫，中毒外伤，遗传性急病等原因导致。视神经萎缩可分为原发性继发性和上行，原发性视神经萎缩，视乳头颜色苍白，境界清晰，筛板可见，继发性视神经萎缩，境界不清，筛板不可见；上行性视神经萎缩可以表现为视乳头呈蜡黄色，由于视网膜脉络膜的病变而导致的，如视网膜色素变性。临床的表现为渐进性的视力下降以及向心性的视野缩小，治疗上主要就是营养神经，扩血管治疗。

Answer 2

视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果，表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。

视神经萎缩分原发性和继发性两种：前者视盘境界清晰，生理凹陷及筛板可见；后者境界模糊，生理凹陷及筛板不可见。检查方面一般可做眼底镜检查，虽然常用眼底镜检查即可发现，但用无赤光检眼镜和眼底照会检查得更清楚。

视神经萎缩病因治疗为首要，其次可给予中西医综合治疗。一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。对于视神经萎缩除，除了病因治疗外，早期主要采用神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。也可通过硝酸士的宁球后注射的治疗方法，有提高视觉兴奋作用。中医中药在这方面也有一定的独特疗效，中药可用消遥散加减和补中益气汤、血府逐瘀汤等。新针疗养法，主穴为风池、睛明和球后，配穴为瞳子髎，丝竹空、光明、失明、合谷、肾俞和肝俞等。理疗可用碘离子透入或高压氧等。

Answer 3

神经萎缩是指各种病因引起视神经纤维退行性变，导致视功能障碍的疾病，属于常见病，主要致病原因是视神经本身及其周围相关组织结构的病变、颅内病变、外伤性病变、代谢性疾病、营养性因素、遗传因素等，临床表现为视力下降、后天获得性色觉障碍(红绿色盲多见)，可导致永久性视力障碍，甚至失明。本病预后较差，治疗后可延缓疾病进展。

Answer 4