Question

下肢静脉曲张的病因是什么？求告知

Answer 1

一、主要病因
1、先天遗传的浅静脉壁薄弱可导致下肢静脉曲张，60.4%的患者有慢性静脉疾病的家族病史。
2、先天性浅静脉壁薄弱。
3、静脉瓣膜结构与功能不良。
二、诱发因素
1、与随年龄的增长静脉瓣膜张力逐渐降低有关，老年人常因小腿肌肉泵功能减弱，不足以对抗静脉流出阻力，造成血液回流困难、下肢静脉持续高压，从而形成下肢静脉曲张。
2、体重与原发性静脉疾病的临床严重程度有密切关系，超重和肥胖是慢性原发性静脉疾病患者病情加重的危险因素。肥胖产生的体重压力会造成股静脉血液回流受阻，同时肥胖人群的血液黏稠对股静脉回流产生阻碍，并可能增加炎症风险，从而导致下肢静脉曲张。
3、静脉曲张在妊娠期间尤为常见，妊娠前3个月(即妊娠前期)时未检出静脉缺陷症状的孕妇随孕周的增加，出现静脉曲张情况增加。在妊娠中晚期时慢性静脉疾病的发生率较妊娠初期显著增高，且在妊娠晚期最为明显。此外，下肢静脉曲张在女性中高发，还可能与激素、药物等因素有关。
4、在不同的职业人群中，下肢静脉曲张的患病率存在较大差异，这主要与不同职业的工作环境、性质及工作要求所导致的重体力劳动、长久站立等行为有关。从事农业和重体力劳动者下肢静脉曲张患病率明显高于轻中度体力劳动者，而在下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者中，重体力工作者比例也显著高于单纯静脉曲张患者。
5、吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、肥胖及静脉炎等，均可引起静脉内长期压力升高，导致下肢静脉曲张。

Answer 2

1)先天原因：患者的瓣膜可能天生有一些小问题，加上后天压力，便形成了静脉曲张； 　　(2)血管毛病：曾经患有静脉血管栓塞的人，瓣膜功能可能因而受损； 　　(3)穿孔失效：连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉，也有瓣膜，防止血液由深层静脉流向浅层静脉，然而，当穿孔静脉瓣膜功能出现问题，血液任意流动，便会对浅层静脉构成压力，静脉扩张； 　　(4)吸毒人士：利用针筒吸毒的人士，深层静脉的瓣膜容易受损； 　　(5)怀孕妇女：女性荷尔蒙会使静脉扩张，瓣膜不能覆盖静脉，不能阻止血液倒流； 　　(6)肥胖人士：因为下肢需要支撑庞大的身躯，静脉压力增加。
参考资料：
陕西平民医院静脉曲张中医治疗