走路不稳是哪些问题导致的?
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走路不稳是什么原因?走路不稳一般都是些中枢性的原因,有可能是因为人出现了脑梗或者脑出血,脑子里面小脑这块受到损伤,导致平衡感觉、平衡能力下降,出现走路不稳的情况,这时候要看看脑子里面有没有脑梗出现,有没有脑出血、蛛网膜下腔出血等问题。
再一个走路不稳的可能是颈椎病,严重的脊髓型颈椎病会压迫颈椎的脊髓,会导致往下传导神经受到损伤,从而导致走路的时候脚底下有踩棉花的感觉,这时会出现走路不稳、跌跌撞撞,下肢会出现肌张力增高、剪刀步,出现老是要摔跤的感觉,特别不稳,这也是引起走路不稳的病因。
其它的有可能有些人都是因为下肢的肌肉力量不行,导致走路不稳,有些人是因为先天性肌肉异常导致神经肌肉病,下肢的腿肌肉没有力量,所以走路老是左右蹒跚、歪七扭八,出现不稳的感觉。还有些人是因为先天性髋关节脱位,髋关节脱位之后会导致走路压步、左右晃,这是因为髋关节是脱位状态,不晃股骨头撑不住身体。
其它的还有些是因为脊髓里面的病变,有些脊髓空洞、脊髓栓系,这样的问题导致支配下肢的肌肉神经受损,导致肌肉力量不足,会引起走路不稳。
再一个走路不稳的可能是颈椎病,严重的脊髓型颈椎病会压迫颈椎的脊髓,会导致往下传导神经受到损伤,从而导致走路的时候脚底下有踩棉花的感觉,这时会出现走路不稳、跌跌撞撞,下肢会出现肌张力增高、剪刀步,出现老是要摔跤的感觉,特别不稳,这也是引起走路不稳的病因。
其它的有可能有些人都是因为下肢的肌肉力量不行,导致走路不稳,有些人是因为先天性肌肉异常导致神经肌肉病,下肢的腿肌肉没有力量,所以走路老是左右蹒跚、歪七扭八,出现不稳的感觉。还有些人是因为先天性髋关节脱位,髋关节脱位之后会导致走路压步、左右晃,这是因为髋关节是脱位状态,不晃股骨头撑不住身体。
其它的还有些是因为脊髓里面的病变,有些脊髓空洞、脊髓栓系,这样的问题导致支配下肢的肌肉神经受损,导致肌肉力量不足,会引起走路不稳。
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走路不稳如果没有合并力量的异常,需要考虑有无锥体外系的损害,即协调运动的损害。这一类损害从深感觉即脊髓的后索,一直到小脑或丘脑,这类脑部的损害都能出现走路不稳,具体原因如下:
1、脊髓后索损害:通常有偏食或缺乏维生素等情况,这类损害导致的走路不稳可以经过视力调解,即睁着眼走时相对较稳,但闭上眼之后会出现明显的不稳,或黑天走路非常困难,是一个后索共济失调的原因;
2、小脑性共济失调:不论看还是不看,可能都出现往两侧倾倒或前后倾倒的症状,同时还会出现其他小脑体征,比如共济异常即指鼻子指得很歪或辨距异常,即比划距离大小较为困难;
3、丘脑或额叶联系纤维损伤:也会出现相应的行走不稳症状。
所以走路不稳,通常还是要根据具体的病因来进行鉴别。
1、脊髓后索损害:通常有偏食或缺乏维生素等情况,这类损害导致的走路不稳可以经过视力调解,即睁着眼走时相对较稳,但闭上眼之后会出现明显的不稳,或黑天走路非常困难,是一个后索共济失调的原因;
2、小脑性共济失调:不论看还是不看,可能都出现往两侧倾倒或前后倾倒的症状,同时还会出现其他小脑体征,比如共济异常即指鼻子指得很歪或辨距异常,即比划距离大小较为困难;
3、丘脑或额叶联系纤维损伤:也会出现相应的行走不稳症状。
所以走路不稳,通常还是要根据具体的病因来进行鉴别。
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小脑脑干缺血,梗塞,内耳前庭病变都可以导致走路不稳的,磁共振没有问题,排除梗塞,那小脑脑干缺血,内耳前庭病变也可以导致的,可以考虑打打改善循环营养神经的针治疗一下看看效果,改善循环的可以用电长春西汀,疏血通之类的,营养神经得可以用电奥拉西坦,神经节苷脂之类的
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当脊髓、脑干、前庭、小脑及大脑皮质病变导致上述反射不能协调完成时肌肉病变时即导致步态不稳。 (1)周围神经病变:如各种病因所致的周围神经炎。
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