医保甲类和乙类的区别

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阿可的生活日记
高能答主

2022-08-24 · 好好生活的样子真的很美
阿可的生活日记
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1、报销类别不同:甲类医保针对甲类药物报销,乙类医保针对乙类药物报销。甲类药物是国家统一制定的、临床治疗必需的、同类药物中价格较低的药物,必须在药店销售;乙类药物是指能提供临床治疗选择使用的、疗效好、价格较高的药物,除了可以在药店销售外,还可以在普通企业等地方销售。

2、报销金额不同:一般而言,甲类药物能够全额报销,乙类药物能报销一部分,也要自付一部分,各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同。对于进入了医疗费的部分,在高于基本医疗费用起付标准后,才能按照规定比例和标准报销。甲类药物的OTC标识一般为红色,乙类药物OTC标识为绿色的,乙类药物更加安全。

医保报销注意事项:

1、最低可报销医疗费用:不同地区,医保起付线都不一样,比如北京门诊起付线是1800一年,住院起付线1300一年。

2、可采取医保报销范围:只有在医保目录内的药品和治疗项目花费,才能报销医保。甲类可全额报销,乙类只能报销80%或90%,丙类不能报销。

3、最高可报销医疗费用:医保报销也是有限额的,一个人每年最多保险有限制,不同地区的政策不一样。

以上内容参考  百度百科-医保甲类

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