Question

治疗牙痛

Answer 1

1、牙痛灸左手阳明脉。

2、牙痛用苦参药煮汤来漱口，可以退火、清热、消炎、止痛。

3、苦参是一个寒凉的药，牙齿问题关乎于肾，如果经常用苦参漱口，肾就会越来越虚寒，腰就会痛。

4、元‧朱震亨《丹溪心法》

牙齿之痛，因胃中湿热上出于牙龈之间，适被风寒或饮冷所郁，则湿热不得外达，故作痛也。寒是标，故外用辛温擦漱之药；热是本，故内服辛凉散热之剂。牙痛用梧桐泪为末，少加麝香擦之。牙大痛，必用胡椒、荜茇能散其中浮热，间以升麻、寒水石，佐以辛凉荆芥、薄荷、细辛之类。若用清凉药，便使痛不开。必须从治，如荜茇、川芎、薄荷、荆芥、细辛、樟脑、青盐之类。

5、麻黄汤证、大青龙汤证的角度看待牙痛：牙齿痛很可能是因为牙齿受了风寒，乃至于把牙齿束住了，本来牙齿要排放的热气就排不出来了，然后就闷在里面然后牙龈就烂掉。

6、苦参是一个角度的思考：清热、消炎；细辛是另外一个角度的思考：牙齿属于肾，肾的麻黄汤就是细辛。所以用细辛煮水漱口，就可以把牙痛打通。

7、华佗先生治牙痛的方：

不知着者，托名孙思邈注《华佗临症神方．华佗治牙痛要诀》。

宜辛散，忌凉遏。

世传华先生治牙痛︰“一撮花椒水一盅，细辛白芷与防风。浓煎漱齿三更后，不怕牙痛风火虫。”实则先生之医术，虽本乎仙人，其用药则由己。如宜辛散，忌凉遏，即治百般牙痛之秘诀也。故知治病不必拘定汤药，盖汤药可伪造，可以假托，且当视其病之重轻，人之虚实，时之寒燠，而增减之。故有病同药同，而效与不效异。医者于此，宜知所酌夺矣。（孙思邈注）

8、《御药院方》的“漱口沉香散”。

元．许国祯《御药院方》：漱口沉香散

治牙槽热毒之气冲发，齿齗肿痛，或疮，或差，或发，并宜服之。

香附子八两，沉香、升麻各一两，华细辛半两。

上为细末，每用二钱，水一大盏同煎至三两沸，去滓温漱，冷吐，误咽不妨，不计时候，日用三四次。

9、陈希夷刷牙药进华山，陈希夷先生牢牙乌发鬓药，原在碑记上有此方。

牢牙齿，乌髭鬓。

猪牙皂角及生姜，西国升麻熟地黄，细辛荷蒂要相当，青盐等分同烧炼，研熬将来使最良，擦齿牢牙髭鬓黑，谁知世上有仙方。

上件十味各二两，除青盐一味外，其余药味并锉碎，用一新瓦罐儿内尽盛其药，又用瓦子盖合，罐儿口子以麻索子系定，上用盐泥固济，约厚半寸许。晒干，穿一地坑子，方阔二尺，约深七寸，先放一新方砖，后安放药罐子，以口向下坐，用木炭火一和烧令透，后青烟出，稍存其性。去火，放经宿，取药出，煞研为细末。每用刷牙子蘸药少许刷上下牙齿，次用温水漱之，每日早晨、临卧时用一次于内。旱莲叶如马齿花，如星宿。升麻形如鸡骨，其色青绿。

10、元．罗天益《卫生宝鉴》

遗山牢牙散

王汉卿所传方。云：折太守得之于李节使。折得此方，九十余岁，牙齿都不曾疏豁，及无疼痛。汉卿今八十九岁，食肉能齿决之，知此方如神也。

茯苓、石膏、龙骨各一两，寒水石、白芷各半两，细辛三钱，石燕子大者一枚，小者用一对。上七味为末，早辰用药刷牙，晚亦如之。

11、牙龈肉退掉，是因为阳明火旺造成阴虚，用竹叶石膏汤来滋阴。

12、比较严重的牙齿牙根露出来的话，中国比较代表性的方剂是这个柳枝汤。 宋．王怀隐、陈昭遇　等《太平圣惠方．卷三十四》： 柳枝汤

治齿根出露，摇动疼痛，宜含柳枝汤方：

柳枝一握，切，地骨皮、细辛、防风去芦头、杏仁汤浸，去皮尖、双仁、蔓荆子，以上各一两（※一方另有青盐半两）

上件药，都细锉和匀，每用一两，以水一大盏、酒一盏，同煎至一盏，去滓，热含就于患处。

13、清．陈士铎《辨证录．牙齿痛门六则》

（1）痛到要哭、涕泪俱出，治牙仙丹：玄参、生地。“脏”有火都是虚火，“腑”有火是实火。玄参、生地等于是凉肾火的药，如果是心包火就加黄莲、肝火就加栀子、胃火加石膏、脾火加知母、肺火加黄芩、肾火加熟地。

（2）蛀牙蛀穿的痛。用五灵脂、白薇、细辛、骨碎补这些去漱口。

（3）牙痛久了，上下牙床都腐烂了，变成没有办法吃饭、日夜呼号，是胃火太盛了，是阳明火。用仲景方的竹叶石膏汤，再加上一些其他清热散火的药。

（4）牙齿到了晚上特别痛，代表肾脏不能收纳阳气，肾火浮越上来了。用“引火归源法”，煎一大锅的八味地黄汤放冷了喝。六味药：熟地黄跟泽泻是可以把药引入肾经；山药跟茯苓可以把药引入脾经；山茱萸跟牡丹皮可以把药引入肝经。

（5）牙痛是一开口吹风就会痛得不得了，闭起嘴巴就觉得好一点。这是牙齿受风邪了、所以束住了在发热，要用升麻、白芷再加一些细辛然后再加一些补药，即麻黄汤、桂枝汤证。

（6）上下牙都痛，然后张开嘴巴吹凉风比较不痛，闭起嘴巴就很难过。代表牙齿不是被风寒之邪所伤，是被闷住了。要祛湿来治牙痛。