Question

甲状腺功能正常的甲状腺肿大，都有什么症状？

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Answer 1

大多数功能是正常的。本病的主要临床表现为甲状腺肿大和肿大的结节对周围器官造成的压迫。患者一般无自觉症状，通常在检查身体时偶然发现，主要表现为甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，表面光滑，无压痛，当病变逐渐演变为结节性甲状腺肿时，甲状腺肿大通常不对称，表面可见结节，病情继续发展时出现各种压迫症状，如胸闷、呼吸困难、声音嘶哑、头面部水肿。

病程早期表现为对称性弥漫性肿大，甲状腺的表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动，随后在肿大的甲状腺内可出现一个或两个瘤体和多个结节，当结节囊肿发生量变并发囊性出血时，可迅速引起结节增大。不同程度的肿胀和肿大的结节，对周围器官的压迫症状是本病的主要临床表现。单纯性甲状腺肿体积大时可压迫气管食管和喉返神经，气管弯曲移位和气道狭窄影响呼吸。喉返神经或食管受压的患者可出现声音嘶哑或吞咽困难，病程较长，巨大的甲状腺肿可在胸骨前的颈下部垂下。

甲状腺肿大延伸至胸骨，长大后形成胸骨后甲状腺肿，易压迫气管、食管，也可压迫颈部深处的大静脉，引起头静脉回流障碍，面部青紫肿胀，颈部、胸部浅静脉怒张。即使在休息和睡眠时，也会出现呼吸困难。压迫时间过长还可使气管软骨变性、软化。少数病人因喉返神经或食管压迫出现声音嘶哑或吞咽困难。

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Answer 2

会有咽喉疼痛的症状，咽喉发麻的症状，咽喉肿胀的症状，睡眠不足的症状和头脑眩晕的症状。

Answer 3

中重度患者大多出现脖子变粗或者压迫现象。早期并无明显变化，后期脖子会出现肿胀。

Answer 4

都有声音嘶哑、消瘦、畏寒、呼吸困难、吞咽困难等症状。